ข้ามไปยังเนื้อหาหลัก

การออกกำลังกายสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน

น้ำหนักเกินและโรคอ้วนเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญและเกี่ยวข้องกับสภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงหลายประการ ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนขึ้นอยู่กับปัจจัยในการดำเนินชีวิต เช่น การรับประทานอาหารและระดับการออกกำลังกาย การรักษาภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนจึงมักเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย เราพบว่าการออกกำลังกายมีผลเชิงบวกต่อน้ำหนักตัวและปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับการควบคุมอาหาร และการออกกำลังกายนั้นทำให้สุขภาพดีขึ้นแม้ว่าน้ำหนักจะไม่ลดลงก็ตาม ไม่มีการระบุข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ คุณภาพชีวิต การเจ็บป่วย ต้นทุน หรือการเสียชีวิต

บทนำ

การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนสามารถลดน้ำหนักตัวได้ ไม่มีการทบทวนเเกี่ยวกับรื่องนี้อย่างเป็นระบบในเชิงปริมาณใน Cochrane Library

วัตถุประสงค์

เพื่อประเมินการออกกำลังกายซึ่งเป็นวิธีการลดน้ำหนักในผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน โดยใช้การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม

วิธีการสืบค้น

การศึกษาได้มาจากการค้นหาฐานข้อมูลบรรณานุกรมอิเล็กทรอนิกส์หลายฐานข้อมูลด้วยคอมพิวเตอร์

เกณฑ์การคัดเลือก

การศึกษาจะถูกรวบรวมเข้ามา หากเป็นการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมที่ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวโดยใช้การแทรกแซงกิจกรรมทางกายอย่างน้อย 1 อย่างในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วนที่การตรวจวัดพื้นฐาน และขาดการติดตามผลของผู้เข้าร่วมน้อยกว่า 15%

การรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูล

ผู้ทบทวนวรรณกรรม 2 คน ประเมินคุณภาพของการศึกษาและดึงข้อมูลอย่างอิสระต่อกัน

ผลการวิจัย

การศึกษา 43 ฉบับ มีผู้เข้าร่วม 3476 คน แม้ว่าความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในการวิเคราะห์ผลกระทบหลักบางส่วนจะจำกัดความสามารถในการรวบรวมขนาดของผลกระทบในการศึกษาบางการศึกษา แต่ก็มีการคำนวณขนาดของผลกระทบรวมหลายขนาด เมื่อเปรียบเทียบกับการไม่รักษา การออกกำลังกายส่งผลให้น้ำหนักลดลงเล็กน้อยในการศึกษาต่างๆ การออกกำลังกายร่วมกับการควบคุมอาหารส่งผลให้น้ำหนักลดลงได้มากกว่าการควบคุมการรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียว (WMD - 1.0 กก.; ช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI) -1.3 ถึง -0.7) การเพิ่มความเข้มข้นของการออกกำลังกายทำให้น้ำหนักลดลงมากขึ้น (WMD - 1.5 กก.; 95% CI -2.3 ถึง -0.7) มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการวัดผลลัพธ์อื่นๆ เช่น ไขมันในเลือด ความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร การออกกำลังกายเพื่อลดน้ำหนักเพียงอย่างเดียวส่งผลให้ความดันโลหิตตัวล่างลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (WMD - 2 มิลลิเมตรปรอท; 95% CI -4 ถึง -1) ไตรกลีเซอไรด์ (WMD - 0.2 มิลลิโมล/ลิตร; 95% CI -0.3 ถึง -0.1) และ ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (WMD - 0.2 มิลลิโมล/ลิตร; 95% CI -0.3 ถึง -0.1) การออกกำลังกายที่มีความหนักมากขึ้นส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารลดลงมากกว่าการออกกำลังกายที่มีความหนักน้อยกว่า (WMD - 0.3 มิลลิโมล/ลิตร; 95% CI -0.5 ถึง -0.2) ไม่มีการระบุข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ คุณภาพชีวิต การเจ็บป่วย ต้นทุน หรือการเสียชีวิต

ข้อสรุปของผู้วิจัย

ผลลัพธ์ของการทบทวนนี้สนับสนุนการใช้การออกกำลังกายเป็นมาตรการในการลดน้ำหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับการเปลี่ยนแปลงอาหาร การออกกำลังกายมีความเกี่ยวข้องกับการลดปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ แม้ว่าน้ำหนักจะไม่ลดลงก็ตาม

บันทึกการแปล

ผู้แปล แพทย์หญิงชุติมา ชุณหะวิจิตร วันที่ 19 มกราคม 2024

Citation
Shaw KA, Gennat HC, O'Rourke P, Del Mar C. Exercise for overweight or obesity. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 4. Art. No.: CD003817. DOI: 10.1002/14651858.CD003817.pub3.