Qual é o problema?

A síndrome hemolítico-urémica (SHU) é uma doença grave que afeta principalmente crianças e pode ter efeitos adversos graves, como anemia (número reduzido de glóbulos vermelhos), lesões nos rins, lesões cerebrais e morte em alguns casos. A SHU ocorre mais frequentemente como uma complicação de diarreia causada por um tipo particular de bactéria Escherichia coli (E. coli) chamada E. coli produtora de toxina Shiga (STEC). Apesar da gravidade desta doença não existe atualmente abordagem padrão definida para o tratamento destes doentes.

O que fizemos?

Resumimos a evidência disponível até ao momento sobre métodos para prevenir SHU em doentes diagnosticados com diarreia associada a STEC. Pesquisámos na literatura estudos prévios analisando diferentes tratamentos destinados a prevenir SHU em crianças com diarreia e resumimos os resultados na nossa revisão.

O que descobrimos?
Foram incluídos quatro estudos que aleatorizaram 536 doentes. Os estudos analisaram quatro tratamentos preventivos diferentes, incluindo antibioterapia, colostro bovino contendo anticorpos anti-toxina Shiga, agente de ligação à toxina Shiga (Synsorb Pk: um agente à base de dióxido de silício) e um anticorpo monoclonal contra a toxina Shiga (urtoxazumab). Os estudos incluíram um número reduzido de participantes e os resultados não mostraram benefício de nenhuma intervenção para reduzir a progressão da doença para SHU em doentes infetados com STEC.

Conclusões

Através destes dados não é possível obter nenhuma conclusão sobre o melhor método para prevenir SHU em doentes com diarreia associada a STEC. Para que alguma recomendação possa vir a ser elaborada são necessários mais estudos com um grupo maior de doentes.