Bolehkah intervensi farmasi komuniti membantu meningkatkan kemahiran pekerja farmasi dan hasil kesihatan pengguna farmasi melalui promosi kesihatan?

Apakah tujuan ulasan ini?

Kami berhasrat untuk mengetahui sama ada intervensi yang menyokong orang untuk mengubah tingkah laku kesihatan, dan dihantar ke dalam farmasi komuniti, boleh mengubah cara pekerja farmasi berinteraksi dengan pengguna farmasi dan dapat meningkatkan hasil kesihatan bagi pengguna tersebut.

Mesej-mesej utama

Farmasi komuniti dan pekerja mereka mungkin mempunyai bahagian penting dalam promosi kesihatan, dan mungkin meningkatkan hasil kesihatan pengguna farmasi sedikit, pada kos yang dapat diterima dan tanpa bukti bahaya (kejadian buruk mungkin atau tidak berlaku, ini tidak jelas kerana tidak ada kesan buruk dilaporkan oleh kajian).

Apa yang dikaji dalam ulasan ini?

Farmasi komuniti adalah tempat yang mudah untuk ramai orang mendapatkan nasihat penjagaan kesihatan. Pada masa lalu, nasihat ini terhad kepada cara terbaik untuk mengambil ubat, tetapi, semakin ramai pekerja farmasi komuniti menjalankan aktiviti lain, seperti memberikan nasihat tentang pemakanan yang sihat dan pengurusan keadaan jangka panjang. Walaupun sesetengah pekerja farmasi komuniti boleh menawarkan penjualan produk tanpa asas bukti kukuh, panduan profesional yang dikeluarkan kepada ahli farmasi telah cuba mengurangkan transaksi ini, dan telah memberikan lebih banyak penekanan kepada pembangunan perkhidmatan kesihatan awam berasaskan bukti. Ramai orang mencari gaya hidup yang berkaitan dengan kesihatan dan tingkah laku pengurusan diri yang sukar. Farmasi mungkin mudah untuk digunakan oleh orang ramai, tetapi penting untuk memahami sama ada aktiviti mempromosikan kesihatan yang disampaikan di farmasi adalah berfaedah dan berkesan, supaya mereka yang bertanggungjawab untuk menugaskan penjagaan kesihatan boleh memutuskan sama ada ia bernilai sumber pengeluaran untuk menyokong mereka.

Apakah hasil utama ulasan ini?

Kami mengenalpasti 57 kajian dengan sejumlah 16,220 peserta yang menyiasat kesan aktiviti promosi kesihatan berbanding dengan rawatan biasa atau tanpa rawatan. Ini dijalankan di seluruh dunia, 49 daripadanya di negara berpendapatan tinggi dan lapan di negara berpendapatan sederhana. Kebanyakan kajian (36/57) mensasarkan kedua-dua pekerja farmasi dan pengguna farmasi; lapan hanya diarahkan kepada pekerja farmasi sahaja, dan 13 orang sahaja di pengguna farmasi sahaja. Bidang kesihatan yang sering dikaji ialah diabetes, hipertensi, asma dan pengurangan risiko kardiovaskular. Kajian-kajian ini berbeza-beza dari segi kualiti. Sesetengah kajian tidak mengambil langkah berjaga-jaga yang cukup untuk menghentikan peserta yang sepatutnya menerima sama ada tiada rawatan atau rawatan biasa (iaitu kumpulan kawalan) menerima bahagian intervensi.

Kami mendapati bahawa pekerja farmasi mungkin dapat mengubah tingkah laku mereka, sebagai contoh meningkatkan kemahiran komunikasi mereka, untuk membantu orang menguruskan keadaan kesihatan mereka dengan lebih berkesan.

Keseluruhan kajian ini mungkin menunjukkan kesan yang sedikit manfaat kepada tingkah laku yang berkaitan dengan kesihatan pengguna farmasi, hasil klinikal perantaraan (misalnya tahap kolesterol atau hemoglobin glikasi) dan kualiti hidup. Tiada kajian yang melaporkan mengukur peristiwa klinikal pengguna farmasi seperti serangan jantung atau strok. Tiada bukti bahaya yang dilaporkan dalam mana-mana kajian, tetapi tiada kajian yang melaporkan mengukur peristiwa buruk. Lima daripada tujuh kajian yang mengukur kos menunjukkan bahawa promosi kesihatan yang diberikan oleh pekerja farmasi adalah kos efektif.

Penemuan ini menunjukkan bahawa pekerja farmasi komuniti mungkin sedikit meningkatkan hasil kesihatan pengguna farmasi pada kos yang munasabah. Pelbagai kajian termasuk negara, keadaan, intervensi dan hasil yang berbeza, dan mencadangkan terdapat minat yang besar dalam menggunakan persekitaran farmasi komuniti untuk pekerja mempromosikan tingkah laku yang berkaitan dengan kesihatan. Walau bagaimanapun, untuk membuat kajian masa depan dengan lebih mudah untuk dibandingkan, terdapat keperluan penggunaan pendekatan yang lebih teliti dan sistematik dalam perihal intervensi ini, menggunakan set hasil yang seragam, dan kajian baru untuk membina kerja terdahulu.

Sehingga bilakah ulasan ini dikemaskini?

Pengulas mencari kajian yang telah diterbitkan sehingga Februari 2018.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Wong Chun Hoong (Klinik Kesihatan Bandar Tun Hussein Onn). Disunting oleh Tuan Hairulnizam Tuan Kamauzaman (Universiti Sains Malaysia). Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini, sila hubungi cochrane@rcsiucd.edu.my

Tools
Information
Share/Save