Principaux messages

• L'utilisation d’interventions fondés sur des SMS (message envoyé par téléphone) pourrait aider davantage de jeunes à arrêter de vapoter, par rapport à l’absence de traitement ou à un soutien minimal.

• La varénicline pourrait aider davantage de personnes à arrêter de vapoter par rapport à un placebo (traitement factice).

• Nous avons besoin de plus d'informations pour savoir si ces interventions et d'autres peuvent aider à arrêter de vapoter, quels sont leurs risques potentiels et s’ils ont une incidence sur le nombre de personnes qui fument du tabac.

Que sont les vapes contenant de la nicotine ?

Les vapes (également appelées cigarettes électroniques, e-cigarettes ou vapoteuses) avec nicotine sont des appareils portatifs qui chauffent un liquide contenant généralement de la nicotine et des arômes. Les liquides sont contenus dans une cartouche, un réservoir ou « pod », jetable ou rechargeable. Les vapes permettent aux utilisateurs d'inhaler la nicotine sous forme de vapeur plutôt que de fumée. Comme elles ne brûlent pas de tabac, les vapes exposent les utilisateurs à moins de substances dommageables que les cigarettes à base de tabac. Cependant, vapoter est susceptible de causer davantage de dommages que de ne pas vapoter. Certaines personnes utilisent des vapes à la nicotine pour arrêter de fumer ; cependant, certaines personnes qui vapotent de la nicotine n'ont jamais fumé. Des personnes voulant arrêter d'utiliser des vapes à la nicotine mais pourraient trouver cela difficile en raison des propriétés addictives de la nicotine.

Quelles interventions pourraient aider les gens à arrêter de vapoter ?

Les médicaments tels que les traitements substitutifs nicotiniques (TSN ; comme les gommes et les patchs), la varénicline, le bupropion et la cytisine, qui aident les gens à arrêter de fumer, pourraient également être utilisés pour arrêter de vapoter. Les interventions comportementales visant à aider à arrêter de fumer pourraient inclure des conseils, des SMS, des programmes de réduction du vapotage et des documents imprimés.

Que voulions‐nous savoir ?

Il existe peu de conseils sur les meilleures façons d'arrêter le vapotage de la nicotine. Nous voulions savoir quels outils ont été testés et s'ils peuvent aider à arrêter de vapoter. Nous avons également examiné les risques potentiels de ces interventions et si elles pouvaient inciter davantage de personnes à fumer du tabac.

Comment avons-nous procédé ?

Nous avons recherché des études portant sur toute intervention conçue pour aider les personnes utilisant des vapes contenant de la nicotine à arrêter de vapoter. Nous avons comparé et résumé nos résultats et évalué notre confiance dans les données probantes en fonction des méthodes et de la taille des études.

Nous avons examiné :

• le nombre de personnes ayant arrêté de vapoter au moins six mois après le début de l'étude ;

• les changements dans leur consommation de tabac au moins six mois après le début de l'étude ;

• le nombre de personnes ayant ressenti des effets indésirables au moins une semaine après le début du traitement.

Qu’avons-nous trouvé ?

Nous avons trouvé 15 études, incluant 5 800 personnes ayant utilisé des vapes à la nicotine. Quatorze études ont été menées aux États-Unis et une en Italie. Les traitements utilisés pour aider les gens à arrêter de vapoter étaient :

• deux types de TSN utilisés ensemble (TSN combinés) ;

• différentes doses de TSN ;

• la cytisine (un médicament pour arrêter de fumer) ;

• la varénicline (un médicament pour arrêter de fumer) ;

• un plan pour aider les gens à réduire la nicotine dans leurs vapes et la quantité qu’ils vaporisent ;

• l’envoi de SMS avec ou sans application à installer sur le téléphone ;

• la formation en ligne à l'éducation aux médias ;

• des incitations financières.

Principaux résultats

Le soutien par SMS pourrait aider plus de jeunes (de 13 à 24 ans) à arrêter de vapoter que l'absence de soutien ou un soutien minimal. La varénicline pourrait également aider les gens à arrêter de vapoter. Il n'y avait pas assez d'informations pour dire si d'autres interventions pouvaient aider les gens à arrêter de vapoter.

Très peu d'études ont rapporté d'effets indésirables graves, mais il n'y avait pas suffisamment d'informations pour tirer des conclusions sur les risques potentiels des traitements. Deux études ont examiné si un traitement (association de TSN ; SMS) avait une incidence sur le nombre de personnes fumant du tabac après six mois ; les données probantes suggèrent que ces interventions n'ont pas eu d'effet sur le tabagisme, mais nous sommes très incertains quant aux résultats.

Quelles sont les limites des données probantes ?

Nous avons trouvé des données probantes indiquant que les jeunes pourraient être plus susceptibles d'arrêter le vapotage de la nicotine en utilisant un traitement par SMS plutôt qu'en n'ayant aucune aide ou une aide minimale. Cependant, les études qui ont testé cette hypothèse ont utilisé la même intervention par SMS, ce qui signifie que nous ne savons pas si des résultats similaires seraient observés pour d'autres interventions par SMS ou chez les adultes plus âgés. Nous avons également constaté que la varénicline pourrait aider davantage de personnes à arrêter le vapotage de nicotine que le placebo (traitement factice), mais des données probantes supplémentaires pourraient modifier nos conclusions.

Nous n'avons pas pu tirer de conclusions claires concernant le nombre de personnes ayant arrêté de fumer à six mois ou les effets indésirables graves des interventions étudiés. D'autres études nous aideront à être plus confiants.

Dans l'ensemble, les résultats reposent sur un petit nombre d'études et de participants et, dans certains cas, des problèmes liés aux méthodes d'étude ont posé des difficultés, ce qui limite notre confiance dans les données probantes. D'autres études sont en cours, ce qui améliorera notre confiance dans les données probantes.

Dans quelle mesure ces données probantes sont-elles à jour ?

Cette revue met à jour notre revue précédente. Les données probantes sont valables jusqu'au 1er juillet 2025. Il s'agit d'une revue systématique vivante. Nous recherchons chaque mois de nouvelles données probantes et mettons à jour la revue lorsque nous identifions de nouvelles données probantes qui renforcent ou modifient nos conclusions.