重點摘要

• 患有心血管疾病（即影響心臟與血管的疾病）者若使用低劑量秋水仙素至少六個月，可降低其發生心肌梗塞與中風的風險，且不會增加嚴重副作用的風險。

• 服用低劑量秋水仙素可能不會降低因任何原因或因心臟疾病死亡的風險，也不會影響需要接受心臟血管擴張治療的人數。

• 服用秋水仙素似乎會增加腸胃道不良事件（如腹瀉、噁心）的風險，但這些反應通常較輕微且很快消失。

背景

心血管疾病（即影響心臟與血管的疾病）是由全身性低度發炎引起，導致反覆發生重大不良 (負面) 心血管事件（如心肌梗塞、中風或死亡）。秋水仙素是一種既有的抗發炎藥物，價格低廉、容易取得，且為口服給藥，因此對於心血管事件再次發生風險較高的病人，是很有前景的輔助治療方式。

我們想要了解什麼？

近年來，已有多項被稱為「隨機對照試驗」的研究陸續進行，以評估低劑量秋水仙素治療病人經歷首次心血管事件 (如心肌梗塞、中風) 後 （「次級預防」），預防後續心血管事件，可能帶來的益處與危害。 本篇文獻回顧的目的是對已確診心血管疾病或近期發生過心血管事件的成年人使用秋水仙素至少六個月的益處與危害進行系統評估。

本研究如何進行？

我們搜尋了所有研究，這些研究探討低劑量秋水仙素在患有心血管疾病的病人至少使用六個月的療效，並與安慰劑（假）介入或不治療進行比較。我們有系統地從所有相關研究中萃取資訊，並評估它們的執行品質。然後，我們將他們的研究結果結合，並判斷證據的可靠性。

我們的主要結果包括：因任何原因死亡 (全因死亡率)、心肌梗塞、中風、冠狀動脈再通術、因心血管疾病死亡、生活品質、嚴重不良事件，以及腸胃道不良事件。

本研究發現了什麼？

我們找出了 12 項研究，包含 22,983 名心血管疾病病人，並研究了低劑量秋水仙素治療的益處與危害。

高確定性證據顯示，使用低劑量秋水仙素治療可降低心肌梗塞與中風的風險，且不會增加嚴重不良事件的風險。然而，使用秋水仙素的腸胃道副作用風險較高，但通常輕微且很快消失。證據顯示秋水仙素可能無法降低死亡風險或需要接受冠狀動脈再通術的風險。由於現有研究沒有測量生活品質和住院率，因此這些結果的影響尚不明確。

研究證據有哪些限制？

我們對低劑量秋水仙素可降低心肌梗塞與中風風險的研究結果非常有信心。我們對其他研究結果的信心程度一般，因此未來的研究可能會改變這些結果。仍需進一步研究以探討其對死亡率及生活品質的長期影響。這會需要進行更長期且涵蓋更多受試者的研究。

此證據的最後更新日期為何？

本文獻回顧是根據截至 2025 年 2 月 18 日進行的醫學文獻檢索。