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體能活動對肥胖兒童有什麼影響?

研究重點

  • 與不進行任何體能活動相比,任何形式的體能活動可能有助於肥胖兒童稍微降低其 BMI(「身體質量指數」,用於評估一個人的體重是否處於健康範圍),但也可能導致明顯更多的輕微不良事件;然而,我們對這些結果仍非常不確定。

  • 我們尚不清楚,與不進行體能活動或採用其他類型或不同強度的體能活動相比,體能活動是否會影響肥胖兒童的體重、體脂肪百分比、身心健康狀況以及血糖水平。我們也不清楚體能活動是否會影響嚴重不良事件的發生數量。

  • 我們需要規模更大、持續時間更長且品質更高的研究,才能更確定體能活動對肥胖兒童的影響。

肥胖症是什麼?

肥胖是指一個人體內累積過多脂肪的狀態。自 1975 年以來,全球兒童(0 至 9 歲)的肥胖率已大幅增加。到 2050 年,全球可能有超過 3 億名兒童與青少年(10 至 19 歲)正面臨肥胖問題。

肥胖兒童在日後較有可能罹患各種健康問題,例如心臟病、中風、第二型糖尿病、某些癌症、肝臟疾病、氣喘、關節與肌肉問題,以及感染性疾病。兒童肥胖也與較高的焦慮症和憂鬱症發生率有關。

減重是降低肥胖所帶來健康風險的最佳方法。對於兒童而言,減重通常透過生活型態改變來達成,例如增加體能活動(如跑跳遊戲,或鼓勵身體活動的互動式電子遊戲,有時稱為「運動電玩」〔exergaming〕)以及食用更健康的食物。

我們想了解什麼?

我們希望了解,與不進行任何體能活動相比,體能活動是否能幫助肥胖兒童:

  • 降低其 BMI(「身體質量指數」,用於判斷一個人的體重是否處於健康範圍;計算方式為體重〔公斤〕除以身高〔公尺〕平方,即 kg/m 2 )或 BMI z 分數(表示一個人的 BMI 與同年齡、同性別群體相比的相對位置);

  • 減輕體重;

  • 提升其身心健康狀況;

  • 降低體脂肪百分比或改善脂肪在體內的分布情況;以及

  • 降低血糖水平。

我們也希望了解,某一種類型或強度的體能活動是否比其他類型或強度更能帶來上述益處,以及這些體能活動計畫是否會產生任何不良影響。

我們做了什麼?

我們搜尋了比較以下情況的研究:

  • 不進行任何體能活動;

  • 參與另一種類型或不同強度的體能活動。

研究中的兒童必須持續進行體能活動至少 12 週。我們對這些研究結果進行比較和總結後,再根據其研究方法和參與者人數等因子進行證據可信度評估。

我們發現了什麼?

我們找到 4 項研究,共納入 517 名兒童。這些研究的規模都不大:樣本數最少的研究僅包含 59 名兒童,而最大的研究則包含 222 名兒童。參與研究的兒童中,略低於一半為女孩(46%)。他們的平均年齡為 9 歲。

在其中三項研究中,兒童進行體能活動的時間為 12 至 13 週;第四項研究的體能活動計畫則持續了 32 週。這些研究分別在三個國家進行:巴西 1 項、伊朗 1 項,以及美國 2 項。在美國的研究中,73% 的兒童為黑人。其他研究則未描述兒童的族裔背景。

  • 四項研究皆將體能活動與不進行體能活動進行比較。

  • 其中一項研究還比較了一種體能活動(運動電玩,exergaming)與另一種體能活動(游泳池運動)。

  • 另一項研究則比較了相同體能活動進行 20 分鐘與 40 分鐘的效果差異。

主要研究結果

體能活動與不進行體能活動的比較

與不進行任何體能活動相比,參與任何體能活動計畫的肥胖兒童可能:

  • BMI 略有下降:體能活動組兒童的 BMI 平均比對照組低 1.52 kg/m 2 (2 項研究,共 118 名兒童);

  • 出現較多輕微不良事件:體能活動組兒童發生輕微不良事件的機率可能約為對照組的 3.5 倍(1 項研究,共 222 名兒童)。

然而,我們對這些結果非常不確定。

我們不清楚體能活動是否會影響兒童的:

  • BMI z 分數;

  • 體重;

  • 身心健康狀況;

  • 體脂肪百分比或脂肪在身體中的分布情況;

  • 血糖水平;

  • 發生嚴重不良事件的風險。

一種體能活動或活動量與另一種體能活動或活動量的比較

對於不同類型或不同強度的體能活動之間的比較,我們對其在各項研究指標上的影響都非常不確定。

本文獻證據的限制是什麼?

我們對這些證據的信心有限,原因包括:

  • 研究數量很少,且研究規模普遍較小;

  • 所採用的體能活動類型差異很大;

  • 研究對其方法與結果的報告品質不佳;

  • 四項研究中有三項未完整報告所有研究結果。

本研究證據最後的更新日期為何?

當前證據截至 2025 年 12 月。

翻譯紀錄

翻譯者:Ken Lee 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理,並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處,皆以英文原文為準。

引用文獻
Loaiza-Betancur AF, Iglesias Gonzalez LE, Chavez Guapo N, Escobar Liquitay CM, Bidonde J. Physical activity for the management of obesity in children up to the age of 9 years. Cochrane Database of Systematic Reviews 2026, Issue 7. Art. No.: CD015988. DOI: 10.1002/14651858.CD015988.

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