飲食是慢性疾病風險的重要決定因素，尤其是心臟疾病。本文獻評估了向健康成人提供飲食建議以實現飲食持續改善的效果。還探討了飲食改善是否能降低與心臟病相關的風險因素。我們發現了 44 項試驗，將健康成年人隨機分配為接受飲食建議組或未接受飲食建議組。對介入組人員建議的飲食改善主要集中在減少鹽分和脂肪的攝入，並增加水果、蔬菜和纖維的攝入量。建議通過多種方式傳遞，包括一對一交流、小組會議和書面材料。介入的強度有所不同，從每位研究參與者的一次接觸到四年間提供 50 小時的諮詢不等。試驗的持續時間從三個月到四年不等，中位追蹤期為 12 個月。有一些證據表明，當人們被告知自己有心臟病或癌症風險時，介入效果更為顯著。在心血管風險因素方面，如血壓和總膽固醇及 LDL 膽固醇濃度，顯示出適度的改善。在區分性別效果的試驗中，女性往往在減少脂肪攝入方面取得較大進展，但證據不足以顯示這是否轉化為總膽固醇濃度的更大下降。有兩項試驗在試驗結束後追蹤了 10 到 15 年，顯示心血管風險因素的有益變化可能導致心臟病、中風或心臟病發作的發病率降低，但仍需要更多證據來確認這一結果。