免疫抑制劑用於治療A型免疫球蛋白腎病變

本文主旨
A型免疫球蛋白腎病變是一種常見的腎臟疾病,通常會導致腎臟功能下降,並可能導致三分之一的病人腎功能衰竭。A型免疫球蛋白腎病變的病因尚不清楚,儘管大多數患有該病的人的免疫系統都有異常。

研究者做了什麼?
我們於2019年9月搜索了所有評估免疫抑制治療對A型免疫球蛋白腎病變病人療效的研究試驗。我們使用“ GRADE”系統評量關於治療的準確性。

研究者的發現?
我們找到58項研究,共涉及3933名接受免疫抑制治療的成人和兒童。研究中的病人接受了類固醇或其他形式的治療,以減少其免疫系統的作用,且經由隨機分配決定病人接受的治療方式。服用類固醇激素2到4個月似乎可以減緩對腎臟的損害,並可能預止病人發展為腎功能衰竭。但不確定類固醇是否會引起諸如嚴重感染的副作用。一項研究被提前終止,即因接受類固醇療法的病人感染率高於接受安慰劑療法的病人。而其他藥物,例如cyclophosphamide, azathioprine,及 mycophenolate mofetil,並未明確保護A型免疫球蛋白腎病變的腎臟功能。

結論

類固醇療法可能可以預防A型免疫球蛋白腎病變的腎衰竭,但其療法導致嚴重感染的風險尚未確定。

翻譯紀錄: 

翻譯者:何子凡
服務單位:國立清華大學
職稱:博士生
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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