关键信息

– 怀孕期间服用高剂量（超过 1000 毫克）的钙补充剂可能会导致怀孕 37 周之前出生的婴儿数量略少。不良影响可能没有显著差异，但我们找到的相关数据较少。

怀孕34周前出生的婴儿数量或出生体重低的婴儿数量似乎没有减少。 这些婴儿的健康因早产而受到更严重的影响。

–母亲在怀孕期间服用钙补充剂对婴儿和母亲的健康的影响可能很小，甚至没有影响。 需要进一步研究来更加确定数据和任何不良影响。

为什么怀孕期间要补充钙剂？

怀孕妇女经常被建议补充额外的钙，但不同的健康专业人士推荐不同剂量。 钙对于胎儿在子宫内的生长发育非常重要。 额外的钙可以改善婴儿的健康，也可能影响母亲自己。额外的钙可能有助于妊娠继续并减少早产（未足月出生，也称为早产）的婴儿数量。然而，也可能会出现不良影响。早产（妊娠不足 37 周（即距离妇女最后一次月经已过去 37 周））的婴儿与预产期出生的婴儿（足月出生）相比有更多的健康问题。对于妊娠不足 34 周出生的婴儿（或出生体重低的婴儿）尤其如此，他们可能会出现严重的健康问题。因此，如果钙补充剂可以减少早产婴儿的数量，这可能会对婴儿的健康产生影响。

我们想知道什么？

我们研究孕妇在妊娠期间补充钙是否能减少早产（未足月）婴儿的数量，或减少低出生体重婴儿（低于 2500 克）的数量。 我们也探讨是否会对婴儿或母亲产生不良影响。我们排除了针对患有高血压孕妇的研究，因为这部分已在其他Cochrane综述中探讨过。

我们做了什么?

本综述是对首次发表于2015年综述的更新。我们发现有 19 项研究提供了相关数据，涉及 16625 名母亲及其婴儿。 这些研究是在多个国家进行的。规模最大的研究涉及 8325 名母亲和婴儿，规模最小的研究仅涉及 23 名母亲和婴儿。 纳入的研究总体上质量很好，大部分是高剂量的钙，我们对现有的数据有一定信心。

我们发现钙补充剂可能会稍微减少在37周之前出生的婴儿数量（11项研究，涉及15379名母亲和婴儿）。然而，我们发现在34周之前出生的婴儿数量可能没有差异（3项研究，5569名母亲和婴儿）。可能对低出生体重没有什么影响（6项研究，14162名妇女和婴儿）。 服用额外钙补充剂的母亲的不良影响与未服用额外钙补充剂的母亲相似。不过，只有少数研究报告了不良影响的情况。

证据的局限性是什么？

我们对证据的可信度只是中等，因为钙的影响在不同研究中似乎略有不同。研究也仅限于高剂量的钙，而且很少有研究报告不良影响。

这些证据的时效性如何？

本综述更新了我们之前的综述。 证据更新截至2022年12月。