Ключевые сообщения

• Вмешательства на основе текстовых сообщений по сравнению с отсутствием поддержки или минимальной поддержкой могут помочь молодым людям прекратить использование вейпов, и варениклин, по сравнению с отсутствием поддержки или минимальной поддержкой, может помочь людям прекратить использование вейпов; однако необходимы дополнительные доказательства.

• Нам нужно больше информации о том, могут ли другие вмешательства помочь людям отказаться от использования вейпов.

• Нам нужно больше информации о потенциальном вреде вмешательств и о том, влияют ли они на число людей, курящих табак.

Что такое никотиносодержащие вейпы?

Вейпы (также известные как электронные сигареты или е-сигареты) - это портативные устройства, которые нагревают жидкость, обычно содержащую никотин и ароматизаторы. Жидкости хранятся в одноразовых или перезаправляемых картриджах, резервуарах или "капсулах". Вейпы позволяют их пользователям вдыхать никотин в виде пара, а не дыма. Поскольку вейпы не сжигают табак, они подвергают пользователей меньшему количеству веществ, которые вызывают заболевания у людей, курящих табачные сигареты. Однако использование вейпов, вероятнее всего, принесёт больше вреда, чем их неиспользование. Некоторые люди используют никотиновые вейпы, чтобы помочь себе бросить курить; однако некоторые люди, использующие никотиновые вейпы, никогда не курили. Люди могут захотеть отказаться от использования вейпов, содержащих никотин, но им трудно это сделать из-за привыкания к никотину.

Какие вмешательства могут помочь людям отказаться от использования вейпов?

Для прекращения использования вейпов можно использовать лекарственные средства, включая никотинзаместительную терапию (жевательные резинки, пластыри и т. д.), варениклин, бупропион и цитизин. Их уже используют для того, чтобы помочь людям бросить курить. Поведенческие вмешательства могут включать консультирование, текстовые сообщения или онлайн-поддержку, программы по снижению использования вейпов и печатную информацию. В этом обзоре мы рассмотрели как медикаментозные, так и поведенческие вмешательства.

Что мы хотели выяснить?

Имеется ограниченное число рекомендаций по наиболее эффективным способам прекращения использования никотиновых вейпов. Поэтому мы собрали актуальную информацию, чтобы выяснить, какие методы были протестированы для этой цели и могут ли они помочь людям прекратить использование вейпов. Мы также изучили возможный вред от этих вмешательств, в том числе выяснили, могут ли они привести к тому, что больше людей начнут курить табак.

Что мы сделали?

Мы искали исследования, в которых рассматривали любые вмешательства, направленные на поддержку людей, использующих никотиносодержащие вейпы, с целью прекращения их использования.

Мы включали рандомизированные контролируемые испытания, в которых лечение людей определяли в случайном порядке. Этот тип исследований обычно дает наиболее надежные доказательства об эффектах лечения.

Нам было интересно выяснить:

• сколько человек прекратили использовать никотиновые вейпы по меньшей мере через шесть месяцев после начала исследования;

• любые изменения в курении табака по меньшей мере через шесть месяцев после начала исследования;

• сколько человек испытывали нежелательные эффекты от лечения, по меньшей мере, через неделю после начала лечения.

Что мы нашли?

Мы нашли девять исследований, включающих 5209 участников, которые использовали никотиносодержащие вейпы. Восемь исследований были проведены в США и одно в Италии. Для того, чтобы помочь людям бросить курить, использовали такие виды лечения, как:

• два вида никотинзаместительной терапии, используемые вместе, например, пластыри и жевательная резинка (иначе называемые комбинированной никотинзаместительной терапией);

• цитизин (лекарство, помогающее бросить курить);

• варениклин (лекарство, помогающее бросить курить);

• план, помогающий людям сократить количество никотина в вейпах и число вейпов со временем;

• вмешательство на основе текстовых сообщений.

Каковы результаты нашего обзора?

Вмешательства, основанные на текстовых сообщениях, могут помочь большему числу молодых людей (от 13 до 24 лет) отказаться от использования вейпов по сравнению с отсутствием поддержки или минимальной поддержкой. Варениклин также может помочь людям отказаться от использования вейпов. Имеется недостаточно информации, чтобы утверждать, что какие-либо другие вмешательства помогают людям прекратить использование вейпов лучше, чем отсутствие поддержки или минимальная поддержка.

Имеется недостаточно информации о потенциальном вреде лечения, поскольку очень немногие исследования сообщали о каких-либо серьёзных нежелательных эффектах. Ни в одном исследовании не изучали вопрос о том, повлияли ли изучаемые вмешательства на число людей, курящих табак, через шесть месяцев.

Насколько надежны эти результаты?

Наши результаты основаны на небольшом числе исследований и участников для большинства исходов, что затрудняет формулирование выводов.

Мы обнаружили некоторые доказательства, что подростки и молодые люди с большей вероятностью откажутся от употребления никотина через вейп, используя вмешательство на основе текстовых сообщений, чем при отсутствии поддержки или минимальной поддержке. Однако в обоих исследованиях рассматривали одно и то же вмешательство с использованием текстовых сообщений. Мы не знаем, получим ли мы такие же результаты при других вмешательствах на основе текстовых сообщений или у пожилых людей. Мы также обнаружили некоторые доказательства, что варениклин может помочь большему числу людей отказаться от использования вейпов, чем отсутствие поддержки или минимальная поддержка. Однако необходимы дополнительные доказательства, которые могут изменить наши выводы.

Исследования, посвященные выявлению у людей серьезных нежелательных эффектов, либо не выявили их вообще, либо выявили очень мало, что затрудняет возможность сделать четкие выводы о том, возникают ли более серьезные нежелательные эффекты при использовании определенных вмешательств. Большее число исследований и участников поможет нам быть более уверенными в этом.

В некоторых случаях только в одном исследовании протестировали вмешательство и оценили исход. Проблемы с качеством исследований затрудняли выводы о том, какие вмешательства работают лучше всего, и насколько они безопасны.

В настоящее время проводятся дополнительные исследования, которые помогут нам лучше понять, какие вмешательства могут быть использованы для помощи людям в отказе от курения никотина.

Насколько актуальны эти доказательства?

Мы включили доказательства, опубликованные до 24 апреля 2024 года включительно. Мы будем проводить ежемесячные поиски и обновлять этот обзор, когда новая информация укрепит или изменит наши выводы.