Основные положения

• Из-за отсутствия надежных доказательств влияние мелатонина на качество жизни и качество сна у людей, проходящих лечение онкологических заболеваний, остается неясным.

• Возможно, мелатонин не повышает риск развития неблагоприятных событий, но мы не можем быть в этом уверены, так как имеющиеся доказательства недостаточно убедительны.

• Для более точной оценки пользы и рисков необходимы хорошо спланированные исследования, в которых мелатонин будут принимать в течение периода до трех месяцев.

Что такое мелатонин?

Мелатонин — это гормон, вырабатываемый в организме для регуляции дневного цикла сна и бодрствования. Предполагают, что мелатонин может улучшать качество сна и качество жизни, что очень важно при лечении онкологических заболеваний. Кроме того, результаты некоторых исследований позволяют предположить, что мелатонин эффективен против солидных опухолей и может быть эффективен в лечении онкологических заболеваний.

Что мы хотели узнать?

Мы хотели выяснить, можно ли применять мелатонин в лечении онкологических заболеваний, в частности для сохранения качества жизни и качества сна у онкологических пациентов. Мы также хотели выяснить, вызывает ли мелатонин какие-либо нежелательные побочные эффекты («неблагоприятные события»).

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых мелатонин применяли вместе с другими стандартными видами лечения онкологических заболеваний по сравнению только со стандартными видами лечения или с плацебо (имитацией лечения).

Что мы выяснили?

Мы нашли 30 исследований, в которых приняли участие 5093 пациента (мужчины и женщины) с любым типом онкологического заболевания. Исследования проводили в 10 странах мира.

Мы изучали эффекты мелатонина в течение трех месяцев. При сравнении с плацебо и стандартными видами лечения онкологических заболеваний неясно, влияет ли мелатонин на качество жизни и качество сна. Возможно, что мелатонин незначительно влияет или не влияет вовсе на такие потенциальные неблагоприятные события, как головная боль, утомляемость и тошнота, но мы очень не уверены в этих результатах. В отношении головокружения не было доступных результатов.

Мы не нашли исследований, которые помогли бы нам ответить на вопросы о качестве жизни и качестве сна при применении мелатонина вместе со стандартными видами лечения онкологических заболеваний по сравнению только со стандартными видами лечения. Однако в исследованиях оценивали возможные неблагоприятные события, которые могут быть связаны с мелатонином, и было установлено, что мелатонин, вероятно, снижает риск усталости (утомляемости) и может уменьшить риск развития тошноты. Неизвестно, влияет ли мелатонин на головные боли. В отношении головокружения не было доступных результатов.

При местном применении мелатонина, например в виде крема для нанесения на кожу или жидкости для полоскания рта, неизвестно, влияет ли он на качество жизни. Мы не нашли исследований, которые помогли бы нам ответить на вопрос о качестве сна. Данные о таких неблагоприятных событиях, как головная боль, утомляемость, тошнота и головокружение, отсутствуют, поскольку при местном применении мелатонина их не рассматривали. Неизвестно, вызывает ли мелатонин какие-либо другие нежелательные эффекты при местном применении.

Каковы ограничения этих доказательств?

Мы не уверены в доказательствах, поскольку возможно, что люди, участвовавшие в исследованиях, знали, какое лечение они получали. Доказательства, касающиеся некоторых интересующих нас аспектов пользы и рисков, охватывают не все виды онкологических заболеваний или основаны лишь на нескольких клинических случаях.

Насколько актуальны эти доказательства?

Эти доказательства актуальны по состоянию на сентябрь 2024 года.