Kulcsüzenetek
-
Megbízható bizonyítékok hiányában a melatonin élet- és alvásminőségre gyakorolt hatása a daganatos betegeknél nem egyértelmű.
-
A melatonin valószínűleg nem növeli a nemkívánatos események kockázatát, de a rendelkezésre álló bizonyítékok nem elég erősek ahhoz, hogy ebben biztosak lehessünk.
-
Jól megtervezett, akár három hónapig is tartó (melatoninnal történő) vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy pontosabb becsléseket lehessen adni az előnyökről és a kockázatokról.
Mi a melatonin?
A melatonin egy a szervezetben termelődő hormon, amely szabályozza a napi alvás-ébrenlét ciklust. Azt feltételezik, hogy a melatonin javíthatja az alvás minőségét és az életminőséget, amelyek nagyon fontosak a daganatos betegségek kezelése során. Emellett vannak olyan kutatások, amelyek szerint a melatonin hatásos a szolid (szilárd szövetcsomókat képző) tumorok ellen, és hatékony lehet a daganatok kezelésében.
Mi volt a kutatásunk célja?
Azt szerettük volna kideríteni, hogy a melatonin alkalmazható-e a daganatos betegek kezelésében, különösen az életminőségük és alvásminőségük megőrzése érdekében. Azt is ki akartuk deríteni, hogy a melatonin okoz-e bármilyen nem kívánt mellékhatást ("nemkívánatos eseményt").
Hogyan jártunk el?
Olyan tanulmányokat kerestünk, amelyekben a melatonin hatását vizsgálták (önmagában vagy más daganatellenes kezelésekkel együtt alkalmazva), összehasonlítva a beavatkozás hiányával vagy placeboval (önmagában vagy más daganatellenes kezelésekkel együtt alkalmazva) vagy a standard daganatellenes kezeléssel. VS. amelyek a melatonint más szokásos daganatellenes kezelésekkel együtt alkalmazva hasonlították össze az önmagában vagy placebóval (álkezeléssel) alkalmazott szokásos daganatellenes kezelésekkel.
Mit találtunk?
30 tanulmányt találtunk, amelyekben 5093 beteg vett részt, férfiak és nők egyaránt, bármilyen típusú daganatos megbetegedéssel. A vizsgálatokat 10 különböző országban végezték a világ minden tájáról.
A melatonin hatására összpontosítottunk három hónapig tartó időintervallumon keresztül. A placebóval és a szokásos daganatellenes kezelésekkel összehasonlítva nem világos, hogy a melatonin hatással van-e az életminőségre és az alvásra. A melatoninnak lehet, hogy kevés vagy semmilyen hatása sincs az olyan lehetséges mellékhatások ellen, mint a fejfájás, a fáradtság és a hányinger, de ezek az eredmények nagyon bizonytalanok. A szédülésre vonatkozóan nem állnak rendelkezésre eredmények.
Nem találtunk olyan tanulmányokat, amelyek segítettek volna megválaszolni az életminőséggel és az alvás minőségével kapcsolatos kérdéseinket, amikor a melatonint a standard kezelésekkel együtt alkalmazzák, összehasonlítva a standard kezeléssel önmagában. A vizsgálatok azonban értékelték a melatoninnal összefüggésbe hozható lehetséges mellékhatásokat, és megállapították, hogy a melatonin valószínűleg csökkenti a fáradtság kockázatát, és csökkentheti a rosszullét (hányinger) kockázatát. Nem világos, hogy a melatonin hatással van-e a fejfájásra. A szédülésre vonatkozóan nem állnak rendelkezésre eredmények.
Helyileg, például bőrre kenhető krémben vagy szájöblítőben alkalmazva a melatonin életminőségre gyakorolt hatása nem egyértelmű. Nem találtunk olyan tanulmányokat, amelyek segítettek volna megválaszolni az alvásminőséggel kapcsolatos kérdéseinket. Nem állnak rendelkezésre adatok az olyan nemkívánatos eseményekről, mint a fejfájás, fáradtság, hányinger és szédülés, mivel ezek nem relevánsak, ha a melatonint helyileg alkalmazzák. Nem tisztázott, hogy helyi alkalmazás esetén a melatoninnak van-e egyéb nemkívánatos hatása.
Mik a bizonyítékok korlátai?
Nem vagyunk biztosak a bizonyítékokban, mert lehetséges, hogy a vizsgálatokban részt vevő személyek tisztában voltak azzal, hogy milyen kezelést kapnak. Az egyes előnyökkel és kockázatokkal kapcsolatos bizonyítékok, amelyek minket érdekelnek, nem terjednek ki minden daganattípusra, vagy csak néhány esetet vesznek alapul.
Mennyire naprakészek ezek a bizonyítékok?
A bizonyítékok a 2024 szeptemberi állapotot tükrözik.
A Közérthető Nyelvű Összefoglalás fordítását a Cochrane Magyarország végezte. Fordítók: Dr. Szegletes Katalin, Dr. Veres Gábor, Dr. Murányi Edit. Amennyiben csatlakozna fordítóként munkacsoportunkhoz, vagy megosztaná észrevételeit, kérjük írjon a cochrane@pte.hu címre.