Subiectul reviziei sistematice

Am analizat dovezile privind efectul intervențiilor psihologice asupra impactului psihologic și a calității vieții în rândul femeilor cu cancer de sân fără metastaze (cancer care nu s-a răspândit în alte părți ale copului). Autorii reviziei Cochrane au colectat și analizat toate studiile relevante pentru această temă, găsind 60 de studii.

Introducere

Cancerul de sân este cel mai frecvent tip de cancer care afectează femeile din întreaga lume. Fiind un diagnostic tulburător, un număr important de cercetări au studiat consecințele psihologice ale diagnosticării și tratamentului cancerului de sân. Acestea pot provoca depresie și anxietate și pot reduce calitatea vieții. Prin urmare, au fost utilizate diverse tipuri de intervenții psihologice pentru a ajuta la ameliorarea suferinței psihice resimțite după diagnosticul de cancer de sân.

Caracteristicile studiilor
Dovezile au fost actualizate până în martie 2021. Intervențiile s-au putut realiza fie într-un cadru de grup (intervenție de grup), sub forma unui contact individual între un terapeut și un pacient (intervenție individuală) sau sub forma unei terapii de cuplu în care pacientul și soțul său participă la ședințele de terapie (intervenție de cuplu). Grupul de control a primit broșuri educaționale sau a avut acces la seminarii sau cursuri de relaxare. 

A fost efectuată o analiză cuprinzătoare a literaturii de specialitate și au fost incluse 60 de studii care au inclus 7998 de participanți. Majoritatea intervențiilor s-au bazat pe terapia cognitiv-comportamentală, care presupune schimbarea gândurilor și a comportamentului unei persoane. În general, metodele de evaluare a rezultatelor (cum ar fi anxietatea, depresia, calitatea vieții) după intervenție și momentul în care s-au efectuat aceste evaluări au variat între studii.

Rezultate cheie

Femeile care au beneficiat de terapie psihologică au prezentat o scădere a manifestărilor din sfera depresiei, anxietății, tulburărilor de dispoziție și o reducere a stresului, precum și o îmbunătățire a calității vieții, în comparație cu grupul de control. Efectul terapiei psihologice asupra capacității de adaptare la problema medicală cu care se confruntă și rata de supraviețuire nu a putut fi determinat deoarece foarte puține studii au colectat sau raportat aceste rezultate. 

Nu au fost raportate sau studiate efecte adverse în niciunul dintre studiile incluse.

Cercetările viitoare ar trebui să aibă drept scop furnizarea de dovezi în ceea ce privește persistența efectelor terapeutice chiar și după întreruperea terapiei, astfel încât publicul să poată lua decizii în cunoștință de cauză cu privire la aceste aspecte.

Certitudinea probelor

Certitudinea dovezilor pentru fiecare rezultat este scăzută. Tipul de intervenție a variat de la un studiu la altul, la fel ca metodele și momentul în care au fost măsurate rezultatele, dar și îngrijirea primită în cadrul grupurilor de control.