Pytanie badawcze

Chcieliśmy ocenić skuteczność i bezpieczeństwo nowych leków przeciwcukrzycowych (agonistów receptorów gamma aktywowanych przez proliferatory peroksysomów (PPAR-γ)) w zapobieganiu udarom i związanym z nimi chorobom naczyń krwionośnych u osób, które już przeszły udar lub przemijający atak niedokrwienny.

Wprowadzenie

Agoniści receptora gamma aktywowanego proliferatorami peroksysomów to leki, które poprawiają sposób działania insuliny w organizmie człowieka. Są one szeroko stosowane w leczeniu cukrzycy dorosłych (cukrzycy typu 2). Co więcej, mogą one również chronić przed obecnością nadmiaru tłuszczów we krwi i chorobami ścian tętnic, które są czynnikami ryzyka udaru mózgu.

Charakterystyka badań

Do 1 stycznia 2022 r. zidentyfikowaliśmy pięć badań obejmujących łącznie 5039 uczestników. W czterech badaniach oceniano pioglitazon, a w jednym rozyglitazon. Cztery badania obejmowały uczestników bez historii cukrzycy, a jedno badanie obejmowało tylko uczestników z cukrzycą.

Najważniejsze wyniki

W porównaniu z tabletkami placebo, zastosowanie agonistów PPAR-γ zmniejszało liczbę nawracających udarów i innych chorób naczyń krwionośnych, poprawiało odpowiedź organizmu na insulinę i stabilizowało złogi tłuszczu w ścianach tętnic. Leki wydawały się być również dobrze tolerowane, ale dane naukowe na ten temat nie były jednoznaczne.

Jakość danych naukowych

Nasze wnioski należy interpretować z ostrożnością, biorąc pod uwagę niewielką liczbę uwzględnionych badań i ograniczoną jakość niektórych z nich. Konieczne są dalsze dobrze zaprojektowane badania z randomizacją o dużej liczebności próby.