Najważniejsze informacje
Oferowanie szczepień przeciwko grypie osobom pracującym w placówkach opiekuńczych może mieć niewielki lub żaden wpływ na liczbę mieszkańców, którzy zachorują na grypę lub trafią do szpitala z infekcją dróg oddechowych, w porównaniu z osobami mieszkającymi w placówkach opiekuńczych, w których nie oferuje się szczepień.

Chociaż odnaleźliśmy dane naukowe wskazujące, że programy szczepień pracowników ochrony zdrowia prowadziły do mniejszej liczby zgonów z jakiejkolwiek przyczyny wśród mieszkańców placówek opiekuńczych, nie mogliśmy wyjaśnić, czy te wyniki związane były ze zmniejszeniem zachorowań na grypę lub powikłań związanych z infekcjami dróg oddechowych.

Co to jest grypa?
Grypa jest chorobą układu oddechowego. Jest ona rozprzestrzeniana przez rodzinę wirusów i może dotknąć osoby w każdym wieku. Mieszkańcy placówek opieki długoterminowej są szczególnie narażeni na ryzyko zachorowania na grypę, ponieważ ich układ odpornościowy jest słabszy niż u osób mieszkających w domu. Osoby pracujące w placówkach opieki długoterminowej, takie jak lekarze, pielęgniarki, inni pracownicy ochrony zdrowia, osoby sprzątające i portierzy, mogą być narażone na grypę w sezonie grypowym. Często dalej wykonują oni pracę w trakcie trwania wirusowych infekcji układu oddechowego. Zwiększa to prawdopodobieństwo rozprzestrzenienia się wirusów na osoby znajdujące się pod ich opieką. Oznaki i objawy grypy są podobne do objawów wielu innych chorób układu oddechowego. Dlatego ważne jest, aby sprawdzić efekty szczepień przeciwko grypie, aby udowodnić za pomocą testów laboratoryjnych o dużej dokładności, czy mieszkańcy domów opieki długoterminowej faktycznie chorują na grypę lub inną chorobę układu oddechowego.

Czego chcieliśmy się dowiedzieć?
Chcieliśmy dowiedzieć się, czy szczepienie pracowników opieki zdrowotnej przeciwko grypie zmniejsza ryzyko zachorowania na grypę i jej powikłań u starszych mieszkańców domów opieki długoterminowej.

Co zrobiliśmy?
Podsumowaliśmy istniejące badania w porównaniu z różnymi strategiami ograniczania grypy w placówkach opieki długoterminowej. Szukaliśmy badań, w których losowo przydzielono różne placówki opieki zdrowotnej do zachęcania pracowników ochrony zdrowia do wykonania szczepień przeciw grypie na początku sezonu grypowego lub do braku zachęcania pracowników do szczepień.

Co udało się ustalić?
Zidentyfikowaliśmy cztery badania, które obejmowały dane pochodzące od 8468 mieszkańców. Pracownicy ochrony zdrowia z domów opieki we Francji i Wielkiej Brytanii zostali losowo przydzieleni do grupy w której oferowano szczepienia przeciwko grypie. Badania dostarczyły informacji na temat grypy, infekcji dróg oddechowych, przyjęcia do szpitala z powodu infekcji dróg oddechowych i zgonu. Nie byliśmy w stanie zidentyfikować informacji o niepożądanych skutkach w badaniach. Średni wiek mieszkańców domów opieki wynosił od 77 do 86 lat, a większość z nich stanowiły kobiety (od 70% do 77%).

Oferowanie szczepień przeciwko grypie pracownikom ochrony zdrowia, którzy opiekują się osobami w wieku 60 lat lub starszymi w placówkach opieki długoterminowej, może mieć niewielki lub żaden wpływ na występowanie grypy. Mamy niewielką pewność co do wpływu programów szczepień pracowników ochrony zdrowia na liczbę mieszkańców z infekcjami dróg oddechowych lub liczbę mieszkańców przyjętych do szpitala z powodu infekcji dróg oddechowych. Mamy bardzo małe zaufanie do danych naukowych dotyczących liczby mieszkańców, którzy zmarli z powodu infekcji dróg oddechowych. Chociaż liczba mieszkańców, którzy zmarli z jakiejkolwiek przyczyny, była niższa po szczepieniu pracowników ochrony zdrowia - spadek z 9% do 6%, nie mogliśmy wyjaśnić tego efektu w kategoriach zmian w liczbie osób chorych na grypę lub powikłań związanych z infekcją dróg oddechowych.

Jakie są ograniczenia prezentowanych danych naukowych?
Byliśmy głównie zaniepokojeni tym, w jaki sposób uczestnicy byli obserwowani oraz tym, jaki wpływ miała wiedza uczestników względem tego, czy zostali zaszczepieni czy nie, a także stosowaniem interwencji w grupie kontrolnej oraz niskimi wskaźnikami szczepień w badaniach. W dwóch badaniach nie można było uwzględnić danych od wszystkich osób, które zostały włączone do badania, co zmniejszyło naszą pewność względem wyników. W przeglądzie nie znaleziono informacji na temat innych interwencji stosowanych w połączeniu ze szczepieniami pracowników ochrony zdrowia (na przykład mycie rąk, maseczki na twarz, wczesne wykrywanie grypy potwierdzonej laboratoryjnie, kwarantanna, unikanie nowych przyjęć, szybkie stosowanie leków przeciwwirusowych, proszenie pracowników ochrony zdrowia z chorobą grypopodobną o nie przychodzenie do pracy).

Jak aktualne są te dane naukowe?
Dane naukowe są aktualne do 22 sierpnia 2024 r.