Na czym polega problem?

Kiedy lekarze uważają, że podczas ciąży niezbędna jest interwencja i jaka jest lepsza opcja w przypadku ciężarnej kobiety, u której wcześniej przeprowadzono jedno lub więcej cięć cesarskich - planowane cięcie cesarskie ("ponowne elektywne cięcie cesarskie") czy planowana indukcja porodu?

Dlaczego jest to tak ważne?

Poznane są zarówno korzyści, jak i ryzyko związane z wykonywaniem powtórnych planowanych cięć cesarskich oraz planowanej indukcji porodu. Jednak nie wiemy, czy dane naukowe wskazują na lepsze wyniki z jednej interwencji w porównaniu z drugą. Badania przeprowadzone dotychczas były obarczone znacznym ryzykiem błędu systematycznego, co oznacza że wyniki te mogą nie być wiarygodne.

Jakie dane naukowe odnaleźliśmy?

Poszukiwaliśmy badań randomizowanych, w których porównywano wyniki u matek i dzieci, w przypadku gdy zastosowano powtórne planowane cięcie cesarskie lub gdy zaplanowano indukcję porodu. Nie odnaleźliśmy żadnych badań spełniających założone przez nas kryteria.

Co to oznacza?

Randomizowane badania naukowe nie dostarczają informacji dla kobiet i opiekujących się lekarzy, którzy stoją przed wyborem decyzji odnośnie porodu w przypadku, gdy wcześniej u kobiety przeprowadzono cesarskie cięcie. Kobieta powinna z lekarzem prowadzącym ciążę omówić korzyści oraz ryzyko obydwu kierunków działania. Wspólna decyzja co do planowanego działania powinna być oparta na tym, czego ciężarna sobie życzy oraz jej priorytetach.