Istraživačko pitanje

Kakav učinak ima terapijska masaža na križobolju?

Dosadašnje spoznaje

Križobolja je vrlo česta. Iako većina slučajeva boli u leđima brzo prolazi bez ikakve terapije, u oko 10% slučajeva križobolja traje 3 mjeseca ili dulje. Postoje brojne terapije koje se koriste za liječenje križobolje. Masaža je jedna od tih terapija.

Datum pretraživanja

U ovom obnovljenom Cochrane sustavnom pregledu literatura je ponovno pretražena 7. kolovoza 2014. te je uključeno 12 novih randomiziranih kontroliranih pokusa.

Značajke istraživanja

Ukupno je u ovu obnovljenu verziju Cochrane sustavnog pregleda uključeno 25 studija u kojima je sudjelovalo 3096 ispitanika. Samo jedna studija uključila je bolesnike s akutnom križoboljom (bol koja traje kraće od 4 tjedna), dok su druge studije uključile bolesnike sa subakutnom križoboljom (4-12 tjedana) ili kroničnom križoboljom (12 tjedana ili dulje). U tri studije masaža je primijenjena koristeći mehanički uređaj (kao što je metalna šipka kojom se pojačava pritisak na kožu ili vibracijski instrument), a u ostalima je masaža rađena rukama. Intenzitet boli i kvaliteta bili su najčešći ishodi mjereni u tim studijama, a od ostalih rezultata mjereni su različiti pokazatelji funkcije povezani s leđima kao što su hodanje, spavanje, savijanje i podizanje tereta.

Izvori financiranja istraživanja

Sedam studija nije navelo izvor financiranja, a 16 studija su financirale neprofitne organizacije. U jednoj studiji je navedeno da nisu imali nikakav izvor financiranja, a jednu je financirala organizacija College of Massage Therapists.

Ključni rezultati

Osam studija usporedilo je masažu s neaktivnim kontrolnim postupcima (za koje se ne očekuje da mogu imati ikakav utjecaj na ishode), a 13 studija je usporedilo masažu s drugim aktivnim intervencijama. Masaža je bila bolja nego neaktivni kontrolni postupci za bol i funkciju u kratkom roku, ali ne i dugoročno. Masaža je bila bolja nego aktivne kontrole za bol i tijekom kratkog i dugog roka praćenja, ali nije uočena razlika učinka na funkciju, ni u kojem vremenskom razdoblju. Nisu zabilježene nikakve ozbiljne nuspojave u analiziranim istraživanjima. Najčešće nuspojave bile su povećanje intenziteta boli u 1,5-25% ispitanika.

Kvaliteta dokaza

Kvaliteta dokaza za sve usporedbe ocijenjena je kao niska ili vrlo niska, što znači da se u te rezultate ne možemo mnogo pouzdati. To je stoga jer su studije uglavnom bile malene (uključile su malen broj ispitanika) i imale su različite metodološke nedostatke.