پاراکوات (paraquat) یک علفکش غیرانتخابی است و معمولا در سراسر جهان استفاده میشود. در حال حاضر، کمبود داروهای موثر برای افراد مبتلا به مسمومیت با آن وجود دارد. عامل تزریقی شوئبیجینگ (Xuebijing) یک محصول سنتی چینی پیچیده است که از Flos Carthami ؛ Radix Paeoniae Rubra ؛ Rhizoma Chuanxiong ؛ Radix Salviae Miltiorrhizae و Radix Angelicae Sinensis تشکیل شده است. این مرور با هدف ارزیابی تاثیرات تزریق شوئبیجینگ در افراد مبتلا به مسمومیت با پاراکوات انجام شد. ما دو کارآزمایی را شامل 84 بیمار شناسایی کردیم. اگرچه مرگومیر کمتری در افراد تحت درمان با عامل تزریقی شوئبیجینگ مشاهده شد، متاآنالیز نشان داد که این عامل مزیت معنیداری را از نظر آماری در کاهش مرگومیر به هر علتی در افراد مبتلا به مسمومیت با پاراکوات برجای نمیگذارد. هر دو مطالعه واردشده شامل تعداد کمی از شرکتکنندگان بودند و از نظر کیفیت روششناسی، ضعیف در نظر گرفته شدند. عامل تزریقی شوئبیجینگ ممکن است برای افراد مبتلا به مسمومیت با پاراکوات موثر باشد، اما این تاثیرات باید با شواهدی با کیفیت بالاتر اثبات شوند.
مطالعه چکیده کامل
در حال حاضر، درمانهای موثری برای مسمومیت با پاراکوات (paraquat poisoning) وجود ندارد. عامل تزریقی شوئبیجینگ (Xuebijing) یک محصول پیچیده سنتی چینی است که از Flos Carthami ؛ Radix Paeoniae Rubra ؛ Rhizoma Chuanxiong ؛ Radix Salviae Miltiorrhizae و Radix Angelicae Sinensis تشکیل شده است. اگرچه تجربیات بالینی نشان میدهند که عامل تزریقی شوئبیجینگ ممکن است پتانسیل مدیریت بالینی مسمومیت با پاراکوات را داشته باشد، هیچ نتیجهگیری در مورد اثربخشی این درمان وجود ندارد.
اهداف
ارزیابی تاثیرات تزریق شوئبیجینگ در بیماران مبتلا به مسمومیت با پاراکوات.
روشهای جستوجو
پایگاه ثبت تخصصی گروه صدمات در کاکرین، پایگاه مرکزی ثبت کارآزماییهای کنترلشده کاکرین (CENTRAL؛ کتابخانه کاکرین )، MEDLINE (OvidSP)؛ EMBASE (OvidSP)؛ CINAHL (EBSCO) و ISI Web of Science: Science Citation Index Expanded (SCI-EXPANDED)؛ ISI Web of Science: نمايهنامه استنادی مقالات کنفرانسها-علوم، سیستم بازیابی و منابع علمی زیستپزشکی چین (CBM)، بانک اطلاعاتی زیرساختهای دانش ملی چین (China National Knowledge Infrastructure) و بانک اطلاعاتی طب سنتی چینی، را جستوجو کردیم. این جستوجو در تاریخ 29 می 2013 انجام شد.
معیارهای انتخاب
ما تمام کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشدهای (randomised controlled trials; RCTs) را وارد کردیم که عامل تزریقی شوئبیجینگ را همراه با مراقبتهای مرسوم در مقابل مراقبتهای مرسوم بهتنهایی مقایسه کردند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
دو یا سه نویسنده بهطور مستقل از هم مطالعات را انتخاب کرده، کیفیت مطالعه را ارزیابی کرده، و دادهها را استخراج کردند. خطر نسبی (RR) مرگومیر و 95% فاصله اطمینان (CI) را محاسبه کردیم. دادههای مربوط به مرگومیر به هر علتی در پایان دوره پیگیری در یک متاآنالیز جمعبندی شدند.
نتایج اصلی
ما دو کارآزمایی را شامل 84 بیمار شناسایی کردیم. اگرچه مرگومیر کمتری در افراد تحت درمان با تزریق شوئبیجینگ مشاهده شد، متاآنالیز نشان داد که این عامل دارویی در مقایسه با گروه کنترل، مزیت معنیداری را از نظر آماری در کاهش مرگومیر به هر علتی در افراد مبتلا به مسمومیت با پاراکوات ایجاد نکرد (RR: 0.71؛ 95% CI؛ 0.48 تا 1.04؛ P = 0.08).
نتیجهگیریهای نویسندگان
براساس یافتههای دو RCT کوچک، عامل تزریقی شوئبیجینگ مزیت معنیداری از نظر آماری در کاهش مرگومیر به هر علتی در افراد مبتلا به مسمومیت با پاراکوات نداشت. بااینحال، هر دو مطالعه واردشده شامل تعداد کمی از شرکتکنندگان بودند و از نظر کیفیت روششناسی، ضعیف در نظر گرفته شدند. نتایج مبهم هستند و به راحتی با بازی شانس سازگار میشوند. عامل تزریقی شوئبیجینگ ممکن است برای درمان افراد مبتلا به مسمومیت با پاراکوات موثر باشد؛ بااینحال، این موضوع باید با شواهدی بیشتر و با کیفیت بالا اثبات شود.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
ین مرور کاکرین در ابتدا به زبان انگلیسی منتشر شد. مسوولیت صحت ترجمه بر عهده تیم ترجمه است که آن را تهیه کرده است. روند ترجمه با دقت انجام شده و از فرآیندهای استاندارد برای تضمین کنترل کیفیت پیروی میکند. با این حال، در صورت عدم تطابق، ترجمههای نادرست یا نامناسب، متن اصلی انگلیسی معتبر است.
