Kernaussagen

1) Träger*innen von Silikon-Hydrogel- und Hydrogel-Kontaktlinsen erleben möglicherweise einen ähnlichen Tragekomfort, wir sind uns aber über die Ergebnisse nicht sicher.

2) Langfristig ist das Risiko eines unerwünschten Ereignisses am Auge bei längerem Tragen von Silikon-Hydrogel-Kontaktlinsen möglicherweise höher als bei Hydrogel-Kontaktlinsen. Auch diese Ergebnisse sind aufgrund der geringen Anzahl von Studien und der begrenzten Evidenz sehr unsicher.

Was sind weiche Kontaktlinsen aus Silikon-Hydrogel und Hydrogel?

Kontaktlinsen werden häufig als Alternative zu Brillen zur Sehkorrektur verwendet. Im Gegensatz zu Brillen werden Kontaktlinsen direkt auf die Oberfläche des Auges aufgesetzt. Weiche Kontaktlinsen werden aus flexiblen Kunststoffen hergestellt, die in der Regel entweder aus Silikon-Hydrogel- oder Hydrogel bestehen. Diese Materialien sind porös, mit winzigen Zwischenräumen oder Löchern, durch die Flüssigkeit und Luft an die Oberfläche des Auges gelangen können. Silikon-Hydrogel-Materialien sind atmungsaktiver und haben im Vergleich zu Hydrogel-Kontaktlinsen einen geringeren Wassergehalt.

Wie unterscheiden sich die beiden Arten von Kontaktlinsen in Bezug auf die Verursachung von Augenbeschwerden?

Kontaktlinsen können Sauerstoff blockieren und die Tränenflüssigkeit auf der Oberfläche des Auges verändern. Dies kann zu Augenreizungen, Fremdkörpergefühl und sogar zu Schäden (wie Kratzern an der Hornhaut oder Infektionen am Auge) führen. Fremdkörpergefühl und Schäden an den Augen könnten sich bei den Materialien unterscheiden.

Was wollten wir herausfinden?

Wir wollten herausfinden, ob Silikon-Hydrogel-Kontaktlinsen im Vergleich zu Hydrogel-Kontaktlinsen Augenbeschwerden und Komplikationen wie Augeninfektionen verringern können.

Wie gingen wir vor?

Wir suchten nach Studien, die Silikon-Hydrogel-Kontaktlinsen mit Hydrogel-Kontaktlinsen bei Erwachsenen ab 18 Jahren verglichen. Wir verglichen und fassten die Ergebnisse der Studien zusammen und bewerteten unser Vertrauen in die Evidenz auf der Grundlage der Studiendesigns und der Größe der Studien.

Was fanden wir?

Wir fanden sieben Studien mit insgesamt 1371 Teilnehmenden im Alter zwischen 21 und 33 Jahren, wobei in der Mehrzahl der Studien mehr Frauen als Männer teilnahmen. An drei Studien nahmen nur neue Kontaktlinsen-Träger*innen teil, an zwei Studien nahmen sowohl neue als auch erfahrene Kontaktlinsen-Träger*innen teil, in zwei Studien wurde das Erfahrungsniveau der Teilnehmenden nicht beschrieben. Die Studiendauer reichte von einer Woche bis zu einem Jahr, wobei die meisten Studien drei Monate dauerten. Die meisten Studien wurden von Unternehmen finanziert, die Kontaktlinsen herstellen, oder die Autor*innen waren bei diesen Unternehmen beschäftigt, oder beides war der Fall.

Beim Vergleich von Hydrogel- und Silikon-Hydrogel-Kontaktlinsen in Bezug auf den Tragekomfort gibt es nur Evidenz von sehr niedriger Vertrauenswürdigkeit für die Zielgröße Tragekomfort. Auch wenn die Evidenz von sehr niedriger Vertrauenswürdigkeit ist, könnten Hydrogel-Kontaktlinsen nach einem Jahr Tragezeit sicherer sein als Silikon-Hydrogel-Kontaktlinsen.

Was schränkt die Evidenz ein?

Wir haben ein geringes Vertrauen in die Evidenz zur Sicherheit und zum Tragekomfort von Silikon-Hydrogel-Kontaktlinsen gegenüber Hydrogel-Kontaktlinsen. Die Vertrauenswürdigkeit wurde vor allem durch Mängel im Studiendesign und bei der Durchführung der Studie beeinflusst. Es ist auch möglich, dass die Studienteilnehmenden wussten, welche Behandlung sie erhielten, so dass das selbst berichtete Komfortniveau verzerrt sein könnte.

Wie aktuell ist die Evidenz?

Die Evidenz ist auf dem Stand von Juni 2022.