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腦機介面訓練能改善中風後病人的活動和日常生活能力嗎?

主要研究結果

  • 腦機介面(Brain-computer interface,BCI)可能稍微改善手臂活動,但對腿部活動可能幾乎沒有影響。我們也非常不確定是否能改善日常活動。

  • 與「偽」腦機介面相比,腦機介面訓練對於活動或日常生活幾乎沒有影響。

  • 我們需要規模更大、設計更完善的研究來證實腦機介面訓練真正的益處與危害。

什麼是腦機介面訓練(BCI)?

腦機介面訓練是一種直接連接大腦與外部設備的技術,通常將感測器置於頭皮上,偵測人類想像或嘗試做動作時的大腦訊號。

中風後如何應用腦機介面技術?

中風後的病人通常會出現肌肉無力或活動功能喪失的情況,腦機介面訓練會讀取人試圖移動時所產生的大腦訊號,並將這些訊號轉換成即時反饋。舉例來說,當病人想要移動手,腦機介面會偵測到病人的腦部訊號,觸發機器手套來移動病人的手,或是提供肌肉電刺激。腦機介面訓練的反饋同時仰賴病人本身的努力,因此也被認為有助於「重塑」人類大腦並促進活動功能的恢復

我們想了解什麼?

我們想了解,對中風病人而言,腦機介面訓練是否比傳統療法、其他積極治療或偽腦機介面訓練更能改善手臂和腿部活動,以及進行日常生活的能力,我們也想了解腦機介面訓練是否會產生不良反應。

我們如何進行研究?

我們找尋腦機介面訓練對中風後行動不便的成年人相關效果研究,這些研究的受試者都患有中風(一種由血管阻塞引起,另一種由腦出血引起),他們多數在中風後幾個月內病情即穩定下來,我們比較並總結各研究的結果,且根據研究方法、受試人數等因素評估證據的信心程度。

我們發現了什麼?

我們納入了 43 項研究,包含 1,628 名曾經中風過的成年人。以下是相關證據:

  • 相較與傳統療法,腦機介面訓練能稍微促進手臂活動(10 項研究,611 名受試者),但對於腿部活動可能幾乎沒有影響(1 項研究,64 名受試者)。我們無法判斷是否對日常活動有幫助(5 項研究,282 名受試者),因為證據非常不確定。

  • 相較於其他積極治療,腦機介面訓練可能稍微改善平衡能力(6 項研究,165 名受試者),但對腿部活動可能幾乎沒有影響(4 項研究,130 名受試者),而手臂活動(14 項研究,331 名受試者)及日常活動(5 項研究,163 名受試者),我們沒有足夠信心提出結論。

  • 相較於偽腦機介面訓練(看起來與感覺起來像是真的,但無法提供真正的腦部訊號反饋),腦機介面訓練對於手臂活動(9 項研究,279 名受試者)、腳部活動(3 項研究、106 名受試者)或日常活動(1 項研究,28 名受試者)皆無明顯影響。

我們也觀察其他面向,例如肌肉緊度、肌肉力量和神經系統的整體恢復狀況,但這些方面的證據都過於不確定,我們無法得出結論,

我們也想了解是否產生不良反應,但許多研究並沒有提及。在已進行的研究中,這些影響通常比較輕微,如肌肉痠痛或感到疲憊。由於很少研究顯示,我們無法確認腦機介面訓練是否伴隨任何額外風險。

這些證據有哪些限制?

基於以下原因,我們對證據的信心程度很低:

  • 大多數研究的規模較小,只有少數受試者。

  • 許多實驗的方式可能影響實驗結果,例如,受試者通常知道他們接受哪種治療方式。

  • 不同研究的結果也有很大的差異。

  • 最後,尚未發表一些發現沒有益處的研究,使得腦機介面訓練看起來比實際情況更有幫助。

證據最後的更新日期為何?

證據更新日期為 2025 年 10 月。

翻譯紀錄

翻譯者:蔡宛廷(文藻外語大學翻譯系研究所,畢業校友) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心( Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理,並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處,皆以英文原文為準。

引用文獻
Qin Y, Li M, Li Y, Ma M, Xu J, Lu Y, Shi X, Cui G, Zhao H, Yang K. Brain-computer interface training for motor recovery after stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews 2026, Issue 8. Art. No.: CD015065. DOI: 10.1002/14651858.CD015065.pub2.

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