重要資訊
• 對於擔心自己思考或記憶力的人而言,尚不確定銀杏在六個月後是否比安慰劑(假治療)更能改善整體狀況。
• 對於患有多發性硬化症且思考或記憶出現問題的人而言,銀杏在三個月內改善思考能力的效果可能不如安慰劑。
• 對於被診斷為輕度認知障礙但未罹患失智症的人而言,銀杏在六個月內可能不會比安慰劑更能改善他們的整體狀況、思考能力或完成日常任務所需的技能。
• 對於被診斷為失智症的人而言,銀杏在六個月內可能會比安慰劑更能改善其整體狀況、整體思考能力和完成日常任務所需的技能。然而,各個研究對銀杏效果的評估大不相同,很難得出確切的結論。
• 研究比較了銀杏與安慰劑對輕度認知障礙或失智症的效果,結果發現銀杏可能不會增加危害的風險。
什麼是認知障礙和失智症?
認知障礙是指在思考、學習、記憶或決策方面出現一系列問題。它也可能包括情緒、行為或動機的改變。失智症是一個總稱,指的是嚴重的認知障礙,會干擾到日常生活和日常活動。隨著年齡增長,罹患失智症的風險也會增加;老年人中最常診斷出失智症的類型是阿茲海默症。
如何治療認知障礙和失智症?
目前尚無治療方法被證實能阻止或減緩認知障礙或失智症的進展。膽鹼酶抑制劑等藥物可能可以改善症狀,非藥物療法也可能有所幫助。
我們想要探討什麼?
我們想了解以 銀杏葉(Ginkgo biloba )(銀杏) 為基礎的藥物是否可以幫助治療認知障礙或失智症,特別是它是否可以幫助提高思考能力和完成日常任務所需的技能。我們也想知道銀杏是否能幫助那些擔心自己思考能力,或患有多發性硬化症相關有思考問題的人。
我們做了什麼?
我們搜尋了銀杏的測試研究,應用於有思考問題或被診斷為輕度認知障礙,或失智症的人。研究人群必須接受至少三個月的治療。我們分別針對不同類型的思考問題或診斷結果,對這些研究結果進行了總結。我們根據研究進行的完整度、研究的規模大小以及不同研究的結果是否有相似或不同的結論等因素,評估了對證據的信心度。
我們發現了什麼?
我們找了 82 項研究,其中包括 10,613 位擔心自身思考問題、患有與多發性硬化症相關的思考問題,或被診斷患有輕度認知障礙或失智症的人。研究將銀杏與安慰劑(假治療)或其他藥物進行比較,或將銀杏加到其他治療方法中。超過一半的研究是在中國進行。
主要研究結果
對於擔心記憶力和思考能力的人而言,目前尚不確定銀杏在六個月內能比安慰劑更好地改善整體狀況。一項研究發現,銀杏和安慰劑在六個月時對健康危害沒有差異。然而,另一項僅持續三個月的研究發現,銀杏可能帶來更多整體危害。
對於患有多發性硬化症相關認知障礙的人而言,用銀杏代替安慰劑治療三個月可能對思考能力有著些微或幾乎沒有差別。沒有研究指出遭受危害的總人數。一項研究中有兩人遭受了嚴重的危害,這些傷害可能與銀杏無關。
對於被診斷為輕度認知障礙的人而言,用銀杏代替安慰劑治療六個月,可能對其整體狀況、思考能力或進行日常活動所需的技能幾乎沒有影響。在長達 12 個月的時間內,銀杏和安慰劑在造成任何傷害的風險方面可能幾乎沒有區別,在造成嚴重危害的風險方面也幾乎沒有區別。
對於被診斷患有失智的人而言,用銀杏代替安慰劑治療六個月,可能改善他們的整體狀況、思考能力以及進行日常活動所需的技能。在長達 12 個月的時間內,銀杏和安慰劑在造成任何傷害的風險方面可能幾乎沒有區別,在造成嚴重危害的風險方面也幾乎沒有區別。
本文獻證據的限制是什麼?
許多研究在方法上有問題,而且研究結果之間有時不一致,這使得我們對結果的確定性降低。很少研究對銀杏治療失智症進行超過六個月的測試,因此長期使用銀杏治療失智症的潛在好處和危害尚不清楚。
這些證據最後的更新日期為何?
當前證據更新至 2024 年 11 月。
翻譯者:顏琦樺 (自由譯者)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】
本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理,並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處,皆以英文原文為準。