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透過行動裝置進行數位追蹤、醫療決策支援以及目標用戶溝通以改善基層健康照護

關鍵訊息

使用數位工具協助醫療人員追蹤病人資訊與做出決策的成效不一。這些作法在某些情況下可能帶來益處,但在其他情況下可能效果甚微或毫無影響。由於相關研究數量有限或結果不一致,使得我們至今對數位工具對於健康照護的影響沒有完整的了解。

我們想要了解什麼?

本篇文獻回顧旨在探討數位工具是否較傳統方式(如紙本紀錄或完全未使用任何工具)能更有效地協助醫護人員蒐集病人資訊並提供更佳的照護。研究重點放在初級醫療照護場域,例如診所與社區健康計畫。

什麼是數位追蹤系統?

數位追蹤系統可以幫助醫護人員長期持續收集和儲存病人資訊。這有助於醫護人員提供更優質的照護,並使政府能夠規劃更完善的健康服務。

在較富裕國家,病人的資訊通常儲存在電子病歷中。但是許多中、低收入國家的醫護人員仍然使用紙本記錄或無法充分使用數位工具。而平板電腦和智慧型手機等行動裝置可以讓處在這些地區的醫護人員更輕鬆地使用數位系統,以更準確且安全地追蹤病人資訊。

本研究還納入哪些工具?

決策支援工具: 數位追蹤系統有時會與決策支援工具一起使用,它們能協助醫護人員分析病人資料並判斷最合適的治療方法。

目標用戶溝通系統: 數位追蹤系統也可以與病人和民眾的溝通系統結合使用。這些工具使醫護人員能夠向病人發送個人訊息,例如預約提醒、用藥時間表或健康建議。

我們發現了甚麼?

在本篇文獻回顧納入了 18 項研究,其中有 17 項研究來自低收入與中等收入地區,這些地區的電子病歷系統較為罕見或仍處於初步推行階段。大多數研究著重於醫療人員使用行動裝置,特別是在母嬰健康或慢性病管理方面。

基層健康照護者使用數位追蹤系統結合決策支援工具、目標用戶溝通系統 ,或兩者兼具的數位追蹤系統,與一般照護相比,結果呈現不一。

正面影響 :這些工具可能帶來一些益處。例如,這些系統可能有助於醫療人員更好地遵循指引、維持更準確的紀錄,並提升照護品質。此外,也可能改善病人的治療效果。例如,一些母親可能會生出低體重嬰兒的機率較低,或較早開始哺乳。一些病人在中風等慢性病治療中,可能也會有生活品質提升或用藥依從性增加的情況。然而,這些正面效益的幅度可能有限。

幾乎沒有影響 : 在其他情況下,這些工具可能對醫護人員的行為或病人的健康影響不大或根本沒有影響。

不確定性 : 在許多案例當中,研究結果並不明確,主要是因為相關研究數量不足,或現有研究未能提供有力的證據。

我們的研究結果有哪些限制?

我們對這些發現的信心不高,因為相關研究數量有限,有些研究樣本較小,另一些研究設計存在問題,使其結果較不確定。

本文獻回顧的時效性如何?

本文獻回顧了 2000 年至 2022 年 11 月期間進行的研究。

翻譯紀錄

翻譯者:陳姿蓉 (陽明交通大學)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Agarwal S, Chin WY, Vasudevan L, Henschke N, Tamrat T, Foss HS, Glenton C, Bergman H, Fønhus MS, Ratanaprayul N, Pandya S, Mehl GL, Lewin S. Digital tracking, provider decision support systems, and targeted client communication via mobile devices to improve primary health care. Cochrane Database of Systematic Reviews 2025, Issue 4. Art. No.: CD012925. DOI: 10.1002/14651858.CD012925.pub2.