ما 18 مطالعه واجد شرایط (11 مطالعه تصادفی‌سازی‌شده، هفت مطالعه تصادفی‌سازی‌نشده) را شناسایی کردیم که در بنگلادش، چین، اتیوپی، هند، کنیا، فلسطین، اوگاندا و ایالات متحده آمریکا انجام شدند. تمام مطالعات تصادفی‌سازی‌نشده خطر سوگیری بالایی داشتند.

این نتایج از مطالعات تصادفی‌سازی‌شده به دست آمدند.

اصطلاحات «احتمالا (probably)»، «ممکن است (may)»، یا «نامطمئن (uncertain)»، نشان‌دهنده شواهدی با قطعیت «متوسط»، «پائین» یا «بسیار پائین» هستند.

ردیابی + CDSS

مربوط به مراقبت‌های پیش‌از/پس‌از زایمان:

پایبندی ارائه‌دهندگان خدمات به توصیه‌ها

ممکن است ویزیت‌های خانگی را در هفته پس‌از زایمان کمی افزایش دهد (2 مطالعه، 4531 شرکت‌کننده؛ RD: 0.10؛ 95% CI؛ 0.07 تا 0.14)

ممکن است دریافت مشاوره برای شروع تغذیه تکمیلی را کمی افزایش دهد (2 مطالعه، 4397 شرکت‌کننده؛ RD: 0.12؛ 95% CI؛ 0.08 تا 0.15)

ممکن است میانگین تعداد ویزیت‌های خانگی را در ماه پس‌از زایمان اندکی افزایش دهد (1 مطالعه، 3023 شرکت‌کننده؛ MD: 0.75؛ 95% CI؛ 0.47 تا 1.03)

تاثیر نامشخص بر ویزیت‌های خانگی ظرف 24 ساعت پس‌از زایمان

رفتارهای سلامت مراجعین

ممکن است مراقبت پوست به پوست را کمی افزایش دهد (1 مطالعه، 1544 شرکت‌کننده؛ RD: 0.05؛ 95% CI؛ 0.00 تا 0.10)

ممکن است شیردهی زودهنگام را کمی افزایش دهد (2 مطالعه، 4540 شرکت‌کننده؛ RD: 0.08؛ 95% CI؛ 0.05 تا 0.12)

تاثیرات نامشخص بر استفاده از هیچ عاملی روی بند ناف، مصرف ≥ 90 قرص آهن-فولات در دوران بارداری، تغذیه انحصاری با شیر مادر به مدت شش ماه، به تعویق انداختن حمام نوزاد حداقل دو روز و مراقبت کانگورویی مادر (Kangaroo Mother Care).

وضعیت سلامت مراجعین

ممکن است تولد نوزادان با وزن کم را کاهش دهد (1 مطالعه، 3023 شرکت‌کننده؛ RR: 0.53؛ 95% CI؛ 0.38 تا 0.73)

ممکن است تعداد نوزادان مبتلا به ذات‌الریه یا تب را که به دنبال مراقبت‌های پزشکی هستند، افزایش دهد (1 مطالعه، 3470 شرکت‌کننده؛ RR: 1.13؛ 95% CI؛ 1.03 تا 1.24)

تاثیرات نامشخص بر مرده‌زایی، مرگ نوزادان و شیرخواران، یا آزمایش مثبت HIV در طول آزمایش‌های پیش‌از زایمان

ردیابی + TCC

وضعیت سلامت مراجعین

در بیماران دچار سکته مغزی بیش‌از 12 ماه:

ممکن است پایبندی به مصرف داروی فشار خون (BP) را کمی افزایش دهد (1 مطالعه، 1226 شرکت‌کننده؛ RR: 1.10؛ 95% CI؛ 1.00 تا 1.21)

ممکن است مرگ‌ومیر را کاهش دهد (1 مطالعه، 1226 شرکت‌کننده؛ RR: 0.52؛ 95% CI؛ 0.28 تا 0.96)

ممکن است BP سیستولیک را اندکی کاهش دهد (1 مطالعه، 1226 شرکت‌کننده؛ MD؛ 2.80- میلی‌متر جیوه؛ 95% CI؛ 4.90- تا 0.70-)

ممکن است نمرات EQ-5D را کمی بهبود بخشد (1 مطالعه، 1226 شرکت‌کننده؛ MD: 0.04؛ 95% CI؛ 0.02 تا 0.06)

ممکن است بستری شدن در بیمارستان را به دلیل سکته مغزی کاهش دهد (1 مطالعه، 1226 شرکت‌کننده؛ RR: 0.45؛ 95% CI؛ 0.32 تا 0.64).

ردیابی + CDSS + TCC

پایبندی ارائه‌دهندگان خدمات به توصیه‌ها

احتمالا پایبندی به دستورالعمل‌های بالینی را برای غربالگری پیش‌از تولد نوزاد و مدیریت کم‌خونی (1 مطالعه، 10,502 شرکت‌کننده؛ OR: 1.88؛ 95% CI؛ 1.52 تا 2.32)، دیابت (1 مطالعه، 8669 شرکت‌کننده؛ OR: 1.45؛ 95% CI؛ 1.14 تا 1.84)، فشار خون بالا (1 مطالعه، 15,555 شرکت‌کننده؛ OR: 1.62؛ 95% CI؛ 1.29 تا 2.04) افزایش داده و منجر به پایبندی کمتر به دستورالعمل‌ها برای رشد غیرطبیعی جنین می‌شود (1 مطالعه، 1165 شرکت‌کننده؛ OR: 0.59؛ 95% CI؛ 0.37 تا 0.95)

ممکن است دریافت پروفیلاکسی نویراپین (nevirapine) را در نوزادان مادران HIV+ve کمی افزایش دهد (1 مطالعه، 609 شرکت‌کننده؛ OR: 1.75؛ 95% CI؛ 0.73 تا 4.19)

کیفیت داده‌ها

در زنان باردار (1 مطالعه، 6367 شرکت‌کننده)، ردیابی + CDSS + TCC:

احتمالا داده‌های ازدست‌رفته را برای هموگلوبین کمی کاهش می‌دهد (RR: 0.77؛ 95% CI؛ 0.71 تا 0.84) اما برای BP هنگام زایمان کمی بیشتر کم می‌کند (RR: 1.16؛ 95% CI؛ 1.08 تا 1.24)

ممکن است تاثیری اندک یا عدم تاثیر بر داده‌های ازدست‌رفته در مورد سن بارداری (RR: 0.96؛ 95% CI؛ 0.81 تا 1.14) یا وزن هنگام تولد (RR: 0.90؛ 95% CI؛ 0.77 تا 1.04) داشته باشد

رفتار سلامت مراجعین

ممکن است تاثیری اندک تا عدم تاثیر بر دریافت درمان ضدرتروویروسی در زمان زایمان (1 مطالعه، 438 شرکت‌کننده؛ OR: 1.41؛ 95% CI؛ 0.81 تا 2.45) یا شیردهی انحصاری به مدت شش ماه (1 مطالعه، 695 شرکت‌کننده؛ OR: 1.74؛ 95% CI؛ 0.95 تا 3.17) در مادران HIV+ve داشته باشد

تاثیرات نامشخص بر فعالیت بدنی در بزرگسالان پرخطر قلبی‌عروقی

وضعیت سلامت مراجعین

ممکن است تعداد موارد مرگ‌ومیر را در بیماران مبتلا به هیپرتانسیون و دیابت کاهش دهد (1 مطالعه، 3698 شرکت‌کننده؛ OR: 0.61؛ 95% CI؛ 0.35 تا 1.06)

ممکن است حوادث قلبی‌عروقی جدید را در بزرگسالان در معرض خطر بالای قلبی‌عروقی طی 6 تا 18 ماه کاهش دهد (1 مطالعه، 8642 شرکت‌کننده؛ OR: 0.58؛ 95% CI؛ 0.42 تا 0.80)

ممکن است در زنان باردار مبتلا به هیپرتانسیون شدید، اندکی کاهش یابد، اما فاصله اطمینان شامل هم کاهش و هم افزایش است (1 مطالعه، 6367 شرکت‌کننده؛ OR: 0.61؛ 95% CI؛ 0.27 تا 1.37)

ردیابی + CDSS + TCC در زنان تحت مراقبت‌های دوران بارداری (1 مطالعه، 6367 شرکت‌کننده) ممکن است ^{تفاوتی اندک یا عدم تفاوت را در پیامدهای نامطلوب بارداری (OR: 0.99؛ 95% CI؛ 0.87 تا 1.12)، کم‌خونی متوسط ​​یا شدید (OR: 0.82؛ 95% CI؛ 0.51 تا 1.31)، یا نوزادان بزرگ برای سن جنینی (OR: 1.06؛ 95% CI؛ 0.90 تا 1.25) ایجاد کنند.}

ردیابی + CDSS + TCC در بزرگسالان مبتلا به هیپرتانسیون یا دیابت (1 مطالعه، 3324 شرکت‌کننده)، ممکن است ^{تفاوتی اندک یا عدم تفاوت را در HbA1c (MD: 0.08؛ 95% CI؛ 0.27- تا 0.43)، کلسترول تام (MD: -2.50؛ 95% CI؛ 7.10- تا 2.10)، خطر قلبی‌عروقی 10 ساله (MD: -0.40؛ 95% CI؛ 2.30- تا 1.50)، مصرف دخانیات (MD: -0.05؛ 95% CI؛ 0.47 تا 0.37)، مصرف الکل (MD: 0.70؛ 95% CI؛ 3.70 تا 5.10) یا PHQ-9 (MD: -1.60؛ 95% CI؛ 4.40- تا 1.20) ایجاد کنند.}

تاثیرات نامشخص مداخله بر مرگ‌ومیر مادر یا نوزاد پیش‌از رسیدن نوزاد به 18 ماهگی در مادران HIV-مثبت، بیمارانی که به BP مطلوب می‌رسند، BP کنترل‌شده در پنج سال، BP دیاستولیک یا سیستولیک، شاخص توده بدنی، گلوکز ناشتا و کیفیت زندگی در بزرگسالان مبتلا به هیپرتانسیون یا دیابت

استفاده از خدمات مراجعین

ممکن است تاثیری اندک یا عدم تاثیر بر عدم مراجعه به‌موقع برای تشخیص زودهنگام نوزادان داشته باشد (1 مطالعه، 1183 شرکت‌کننده؛ OR: 0.92؛ 95% CI؛ 0.63 تا 1.35)

تاثیرات نامشخص بر ارتباط با مراقبت

رضایت مراجعین

احتمالا تعداد بزرگسالان مبتلا به هیپرتانسیون یا دیابت که تغییر «اندک/خیلی بهتر» را در کیفیت مراقبت گزارش می‌کنند، اندکی افزایش می‌یابد (1 مطالعه، 3324 شرکت‌کننده؛ RR: 1.02؛ 95% CI؛ 1.00 تا 1.03)

هیچ مطالعه‌ای زمان میان مراجعه و مدیریت مناسب، به‌موقع بودن دریافت/دسترسی به مراقبت، قابلیت پذیرش/رضایت ارائه‌دهنده، استفاده از منابع یا عواقب ناخواسته را ارزیابی نکرد.