關鍵資訊
– 懷孕期間服用高劑量(超過 1000 毫克)的鈣補充劑可能稍微減少孕期未滿 37 週早產嬰兒的數量。 不良反應可能沒有顯著差異,但我們找到的相關數據較少。
– 孕期未滿 34 週早產或低出生體重嬰兒的數量似乎沒有減少。 這些嬰兒的健康因早產而受到更嚴重的影響。
– 孕婦補充鈣對嬰兒和母親健康的影響可能很小,甚至沒有顯著影響。 需要進一步研究以更確定數據及任何不良反應。
為什麼懷孕期間需要補充鈣?
懷孕婦女經常被建議補充額外的鈣,但不同的健康專業人士推薦不同劑量。 鈣對於胎兒在子宮內的成長和發育非常重要。 額外補充鈣可能改善嬰兒的健康,也可能影響母親本身。 額外補鈣可能有助於延長妊娠期並減少胎兒提早出生嬰兒的數量。(未足月出生,也就是早產) 然而,也可能會出現不良反應。未足月出生(妊娠未滿 37 週,(即從女性最後一次月經計算))的嬰兒比預期出生的嬰兒(足月)面臨更多健康問題。 尤其是妊娠未滿 34 週出生的嬰兒(或低出生體重的嬰兒),他們可能面臨嚴重的健康問題。因此,如果補鈣能減少早產嬰兒的數量,這可能對嬰兒的健康產生影響。
我們想了解什麼?
我們研究孕婦在妊娠期間補充鈣是否能減少早產(未足月)嬰兒的數量,或減少低出生體重嬰兒(低於 2500 克)的數量。 我們也探討是否會對嬰兒或母親產生不良影響。 我們排除了針對患有高血壓孕婦的研究,因為這部分已在其他考科藍研究中探討過。
我們做了什麼?
這是對最初於 2015 年發表的文獻回顧之更新版本。我們找到 19 項研究,包含 1,6625 名母親及其嬰兒。 這些研究在多個國家進行。 最大的一項研究有 8,325 名母親和嬰兒,最小的研究則有 23 名母親和嬰兒參與。 納入的研究普遍品質良好,其中多數涉及高劑量的鈣,我們對這些數據有一定的信心。
我們發現鈣補充劑可能會稍微減少在 37 週之前出生的嬰兒數量(11 項研究,涉及 15,379 名母親和嬰兒)。然而,我們發現在 34 週之前出生的嬰兒數量可能沒有顯著差異(3 項研究,涉及 5,569 名母親和嬰兒)。鈣補充劑對於低出生體重可能幾乎沒有影響(6 項研究,涉及 14,162 名母親和嬰兒)。 服用額外鈣補充劑的母親其不良反應與未服用額外鈣補充劑的母親相似。不過,只有少數研究報告了不良反應的情況。
研究證據的侷限性有哪些?
我們對證據的信心僅為中等,因為鈣的效果在不同研究之間似乎略有差異。這些研究僅限於高劑量的鈣,且只有少數研究報告了不良反應。
這些證據的更新程度如何?
本次文獻是對我們之前文獻的更新。 證據更新至 2022 年 12 月。
翻譯者:張凱勛 (自由譯者)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍灣研究中心 (Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡 E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】