本综述的目的

本综述旨在了解肠癌术前引入多种干预是否可通过提高患者的整体健康状况而对患者做准备并由此改善术后结局。Cochrane研究人员收集并分析了与本主题相关的所有可用随机对照临床试验。

关键讯息

只有3项研究符合本综述的纳入标准，并非所有结局信息都可用，证据总体质量为极低至中等。需要更多更大规模的研究来收集有关本主题的证据。

本综述研究了什么？

手术通常用于治愈诊断有早期肠癌的患者。手术对患者的整体健康状况有负面影响。能量水平降低，患者日常生活活动更加依赖，生活质量也就下降。而且，术后可能有并发症发生，导致健康状况进一步下降。术前干预（如锻炼计划、营养建议和补充剂以及精神支持）可能会在术前提高患者的健康状况。这个概念被称为预康复。手术影响就会降低，如此导致更快更好的恢复。结合这些术前干预可引致更好的术前准备，因为每种干预可能都有助于加强其他干预的效果。综述作者旨在研究此多重干预准备计划在肠癌患者术前应用的效果。综述作者关注这些结局：身体健康状况、术后并发症数、死亡率、生活质量（经问卷评估）、住院时长、急诊就诊次数、手术后再入院次数、预康复计划安全性和计划依从性。它们比较了接受预康复计划的组与术前未接受任何准备（除外标准照护）的组。

本综述的主要结果

综述作者发现了3项研究，涉及250名拟行手术的无转移肠癌患者。研究在加拿大进行。共有130名受试者在术前进行了为期4周的预康复计划，这包括锻炼、营养建议和补充剂以及减少癌症及其治疗焦虑的技术。另有120名受试者遵循相同的计划，但是只在术后出院时才开始。

总体而言，综述作者未发现两组中任何一组的受试者有改善。证据质量为极低至中等，主要是因为本综述纳入的研究和受试者数量为小。术前接受预康复计划的患者，其躯体健康状况有可能会改善，并发症和急诊就诊次数也可能有减少。但另一方面，预康复计划后有更多的再入院。由于有关死亡率、生活质量、住院时长、预康复计划安全性和依从性的数据不完整或未予报告，综述作者未分析这些结局。由于证据质量大多为低或极低，因此应谨慎解释本综述的研究发现。

本综述的时效性如何？

综述作者检索了截至2021年1月已发表的研究，也寻找了截至2021年3月尚未发表的、还在进行的研究。在本综述的未来更新中，许多正在进行的研究可能就已经完成，那就可被纳入以收集更多有关本主题的证据。