เราพบการทดลอง 6 ฉบับที่ศึกษา 5 วิธีบำบัดที่แตกต่างกัน ซึ่งเข้าเกณฑ์สำหรับการรวมไว้ในการทบทวนวรรณกรรมนี้ การทดลองเหล่านี้ดำเนินการในโรงพยาบาลในประเทศแคนาดา จีน เยอรมนี ญี่ปุ่น และสหราชอาณาจักร และมีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 151 คน การทดลองทั้งหมดสุ่มผู้เข้าร่วมที่มีอายุ 16 ปีขึ้นไป (อายุเฉลี่ยหรือมัธยฐานในการทดลองอยู่ระหว่าง 36 ถึง 57 ปีในกลุ่มที่ได้รับการรักษา และ 34 ถึง 60 ปีในกลุ่มควบคุม) ที่เป็น GBS รุนแรง ซึ่งนิยามโดยการไม่สามารถเดินได้โดยไม่มีคนช่วย การทดลอง 1 ฉบับยังได้สุ่มผู้ป่วยที่เป็น GBS ไม่รุนแรงซึ่งยังสามารถเดินได้โดยไม่มีคนช่วย เราพบการทดลองใหม่ 2 ฉบับในการปรับปรุงครั้งนี้ ผลลัพธ์หลักที่ใช้วัดสำหรับการทบทวนวรรณกรรมนี้คือการดีขึ้นของระดับความพิการ 4 สัปดาห์หลังจากการสุ่ม 4 ใน 6 การทดลองมีความเสี่ยงของการมีอคติสูง ในอย่างน้อย 1 ด้าน

เราประเมินหลักฐานทั้งหมดสำหรับผลลัพธ์ค่าเฉลี่ยการดีขึ้นของระดับความพิการว่ามีความเชื่อมั่นต่ำมาก ซึ่งหมายความว่าเราไม่สามารถสรุปผลใดๆ จากข้อมูลได้ การทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม (RCT) 1 ฉบับซึ่งมีผู้เข้าร่วม 19 คน ได้เปรียบเทียบ interferon beta-1a (IFNb-1a) กับยาหลอก ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่า IFNb-1a ช่วยให้ความพิการดีขึ้นหลังจาก 4 สัปดาห์หรือไม่ (ค่าความแตกต่างเฉลี่ย (MD) -0.1; ช่วงความเชื่อมั่น 95% (95% CI) −1.58 ถึง 1.38; หลักฐานมีความเชื่อมั่นต่ำมาก) การทดลอง 1 ฉบับ ซึ่งมีผู้เข้าร่วม 10 คน ได้เปรียบเทียบ Brain-Derived Neurotrophic Factor (BNDF) และยาหลอก ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่า BNDF ช่วยให้ความพิการดีขึ้นหลังจาก 4 สัปดาห์หรือไม่ (ค่าความแตกต่างเฉลี่ย (MD) 0.75; 95% CI −1.14 ถึง 2.64; หลักฐานมีความเชื่อมั่นต่ำมาก) การทดลอง 1 ฉบับซึ่งมีผู้เข้าร่วม 37 คน ได้เปรียบเทียบการกรองน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลัง (cerebrospinal fluid - CSF) และการเปลี่ยนถ่ายพลาสมา ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าการกรอง CSF ช่วยให้ความพิการดีขึ้นหลังจาก 4 สัปดาห์หรือไม่ (MD 0.02; 95% CI −0.62 ถึง 0.66; หลักฐานมีความเชื่อมั่นต่ำมาก) การทดลอง 1 ฉบับที่เปรียบเทียบยาสมุนไพรจีน ทริปเทอริเจียม พอลิไกลโคไซด์ (tripterygium polyglycoside) กับคอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งมีผู้เข้าร่วม 43 คน ไม่ได้รายงานค่าอัตราส่วนความเสี่ยง (RR) สำหรับการดีขึ้นของระดับความพิการตั้งแต่หนึ่งระดับขึ้นไปหลังจาก 4 สัปดาห์ แต่ได้รายงานการดีขึ้นหลังจาก 8 สัปดาห์ ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่า tripterygium polyglycoside ช่วยให้ความพิการดีขึ้นหลังจาก 8 สัปดาห์หรือไม่ (RR 1.47; 95% CI 1.02 ถึง 2.11; หลักฐานมีความเชื่อมั่นต่ำมาก) เราได้ทำ meta-analysis ของการทดลอง 2 ฉบับที่เปรียบเทียบ eculizumab และยาหลอก ซึ่งมีผู้เข้าร่วม 41 คน ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่า eculizumab ช่วยให้ความพิการดีขึ้นหลังจาก 4 สัปดาห์หรือไม่ (MD -0.23; 95% CI −1.79 ถึง 1.34; หลักฐานมีความเชื่อมั่นต่ำมาก) เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงพบได้น้อยในแต่ละการทดลอง และหลักฐานถูกจัดระดับว่ามีความเชื่อมั่นต่ำหรือต่ำมาก ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงพบได้บ่อยกว่าเมื่อใช้ IFNb-1a เทียบกับยาหลอก (RR 0.92, 95% CI 0.23 ถึง 3.72; ผู้เข้าร่วม 19 คน), เมื่อใช้ BNDF เทียบกับยาหลอก (RR 1.00, 95% CI 0.28 ถึง 3.54; ผู้เข้าร่วม 10 คน) หรือเมื่อใช้การกรอง CSF เทียบกับการเปลี่ยนถ่ายพลาสมา (RR 0.13, 95% CI 0.01 ถึง 2.25; ผู้เข้าร่วม 37 คน) การทดลองเรื่อง tripterygium polyglycoside ไม่ได้รายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง อาจไม่มีความแตกต่างที่ชัดเจนในจำนวนเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงหลังการใช้ eculizumab เปรียบเทียบกับยาหลอก (RR 1.90, 0.34 ถึง 10.50; ผู้เข้าร่วม 41 คน) เราไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางคลินิกในตัวชี้วัดผลลัพธ์ใดๆ ที่เลือกไว้สำหรับการทบทวนวรรณกรรมนี้จากการทดลองทั้ง 6 ฉบับ อย่างไรก็ตาม ขนาดตัวอย่างมีขนาดเล็ก จึงไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของประโยชน์หรือโทษที่มีนัยสำคัญทางคลินิกออกไปได้