วัตถุประสงค์ของการทบทวนวรรณกรรมนี้คืออะไร
วัตถุประสงค์ของการทบทวนวรรณกรรมของ Cochrane ฉบับนี้ คือเพื่อศึกษาว่าการรักษาต่างๆ เช่น การประคบอุ่น การใช้ยาทาเฉพาะที่ที่ซื้อได้ทั่วไป และการทำความสะอาดเปลือกตา การใช้ยาปฏิชีวนะ การใช้ยาสเตียรอยด์ และการนวดเปลือกตา เป็นวิธีการรักษาที่เป็นประโยชน์สำหรับโรคตากุ้งยิงชนิดหลบใน (อาการบวมที่เกิดขึ้นบริเวณด้านในของเปลือกตา) หรือไม่ นักวิจัยของ Cochrane ได้ทำการสืบค้นการศึกษาที่เกี่ยวข้องทั้งหมดเพื่อตอบคำถามนี้ และพบว่าไม่มีการศึกษาใดๆ เลย
ใจความสำคัญ
มีวิธีการรักษาทั่วไปหลายวิธีที่สามารถใช้รักษาโรคตากุ้งยิงชนิดหลบในได้ ในปัจจุบัน ยังไม่มีหลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าวิธีการรักษาเหล่านี้ได้ผลหรือไม่
การทบทวนวรรณกรรมนี้ศึกษาอะไร
โรคตากุ้งยิง (hordeolum) คือก้อนบวมบริเวณเปลือกตาที่พบได้บ่อยและมีอาการเจ็บปวด โดยมักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อนี้ส่งผลต่อต่อมไขมันในเปลือกตาและทำให้เกิดก้อนขึ้น บ่อยครั้งที่ก้อนเนื้อที่ติดเชื้อจะระบายหนองและหายเองได้โดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม การติดเชื้ออาจลุกลามไปยังต่อมอื่นๆ ในดวงตา และอาจเป็นเรื้อรังได้ นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาไปเป็นซีสต์ (ที่เรียกว่า ชาลาเซียน) ได้อีกด้วย ตากุ้งยิงอาจเกิดขึ้นด้านใน (บริเวณด้านในของเปลือกตา) หรือด้านนอก (บริเวณด้านนอกของเปลือกตาใกล้กับขนตา) ตุ่มหนองที่เปลือกตาด้านนอกเรียกว่า ตากุ้งยิง ตุ่มหนองอาจเป็นแบบเฉียบพลัน (เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและหายในเวลาอันสั้น) หรือแบบเรื้อรัง (เป็นอยู่นาน) วิธีการรักษาทั่วไปสำหรับโรคตากุ้งยิง ได้แก่ การประคบอุ่นที่บ้าน การใช้ยาทาเฉพาะที่และการทำความสะอาดเปลือกตาด้วยผลิตภัณฑ์ที่สามารถหาซื้อได้ทั่วไป การใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาสเตียรอยด์ที่แพทย์สั่งจ่าย และการนวดเปลือกตา
ผลลัพธ์หลักของการทบทวนวรรณกรรมคืออะไร
นักวิจัยของ Cochrane ได้ทำการค้นหาการศึกษาในกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นโรคตากุ้งยิงชนิดหลบในระยะเฉียบพลัน พวกเขาไม่ได้ค้นหาการศึกษาเกี่ยวกับผู้ที่เป็นโรคตากุ้งยิงที่เปลือกตาด้านนอกหรือแบบเรื้อรัง พวกเขาไม่พบการศึกษาที่เกี่ยวข้องที่มีการเปรียบเทียบวิธีการรักษาเลย ดังนั้น จึงไม่มีการพบหลักฐานที่สนับสนุนหรือคัดค้านการใช้วิธีการรักษาทั่วไปใดๆ สำหรับโรคตากุ้งยิง
การทบทวนวรรณกรรมนี้เป็นปัจจุบันแค่ไหน
นักวิจัยของ Cochrane ค้นหางานวิจัยที่ได้รับการตีพิมพ์จนถึงวันที่ 2 ธันวาคม 2016
อ่านบทคัดย่อฉบับเต็ม
โรคตากุ้งยิง (Hordeolum) คือการอักเสบบริเวณขอบเปลือกตาที่พบได้บ่อยและมีอาการปวด ซึ่งมักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อนี้จะเกิดขึ้นกับต่อมไขมันของเปลือกตา และสามารถเป็นได้ทั้งชนิดหลบใน หรือชนิดที่เห็นเป็นหัวหนองด้านนอก ในหลายๆ กรณี ตุ่มหนองนี้สามารถแตกหรือระบายออกและหายได้เองโดยไม่ต้องทำการรักษา อย่างไรก็ตาม การอักเสบอาจลุกลามไปยังต่อมหรือเนื้อเยื่ออื่นๆ รอบดวงตาได้ และมักพบการกลับมาเป็นซ้ำได้บ่อย หากอาการไม่หายไป โรคตากุ้งยิงชนิดหลบในระยะเฉียบพลันนี้อาจกลายเป็นภาวะเรื้อรัง หรืออาจพัฒนาไปเป็นก้อนถุงไขมันที่เปลือกตา (Chalazion) ต่อไปได้ โรคตากุ้งยิงชนิดด้านนอก (External hordeola) หรือที่มักเรียกกันว่า stye ไม่ได้ถูกรวมอยู่ในขอบเขตของการทบทวนวรรณกรรมฉบับนี้
วัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ของการทบทวนวรรณกรรมฉบับนี้ คือเพื่อศึกษาประสิทธิผล และความปลอดภัย (หากสามารถประเมินได้) ของการรักษาโดยไม่ใช้การผ่าตัดสำหรับโรคตากุ้งยิงชนิดหลบในระยะเฉียบพลัน โดยเปรียบเทียบกับการเฝ้าสังเกตอาการ หรือการใช้ยาหลอก
วิธีการสืบค้น
เราได้ค้นหาใน CENTRAL (ซึ่งประกอบด้วย Cochrane Eyes and Vision Trials Register (2016; ฉบับที่ 12)), MEDLINE Ovid, MEDLINE Ovid Epub Ahead of Print, MEDLINE Ovid In-Process & Other Non-Indexed Citations, MEDLINE(R) Ovid Daily (มกราคม 1946 ถึงธันวาคม 2016), Embase (มกราคม 1947 ถึงธันวาคม 2016), PubMed (1948 ถึงธันวาคม 2016), Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS (มกราคม 1982 ถึงธันวาคม 2016)), meta Register of Controlled Trials ( m RCT; www.controlled-trials.com (ค้นหาครั้งล่าสุด 26 กรกฎาคม 2012)), ClinicalTrials.gov ( www.clinicaltrials.gov ) และ World Health Organization (WHO) International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP) ( (www.who.int/ictrp/search/en ) เราไม่ได้กำหนดข้อจำกัดด้านวันที่หรือภาษาในการค้นหาการทดลองทางอิเล็กทรอนิกส์ เราได้ค้นหาข้อมูลในฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ครั้งล่าสุดเมื่อวันที่ 2 ธันวาคม 2016
เกณฑ์การคัดเลือก
เกณฑ์การคัดเลือกสำหรับการทบทวนวรรณกรรมฉบับนี้ ครอบคลุมถึงการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม (randomized clinical trials) หรือแบบกึ่งสุ่ม (quasi-randomized clinical trials) ในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตากุ้งยิงชนิดหลบในระยะเฉียบพลัน การศึกษาในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคตากุ้งยิงชนิดด้านนอก (styes) โรคตากุ้งยิงชนิดเรื้อรัง หรือมีก้อนถุงไขมันที่เปลือกตา (chalazia) จะถูกคัดออก วิธีการรักษาโดยไม่ใช้การผ่าตัดที่นำมาศึกษา ได้แก่ การประคบร้อนหรือประคบอุ่น การเช็ดทำความสะอาดเปลือกตา การใช้ยาปฏิชีวนะ หรือการใช้ยาสเตียรอยด์ โดยเปรียบเทียบกับการเฝ้าสังเกตอาการ การใช้ยาหลอก หรือวิธีการรักษาเชิงรุกอื่นๆ
การรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูล
ผู้นิพนธ์การทบทวนวรรณกรรมจำนวน 2 ท่านได้ทำการประเมินรายการเอกสารอ้างอิงที่พบจากการสืบค้นผ่านระบบอิเล็กทรอนิกส์อย่างอิสระต่อกัน เพื่อพิจารณาคัดเลือกเข้าสู่การทบทวนวรรณกรรมฉบับนี้ ผลปรากฏว่า ไม่พบการศึกษาที่เกี่ยวข้อง มีการบันทึกเหตุผลของการคัดออกจากการศึกษาไว้
ผลการวิจัย
ไม่พบการทดลองที่เข้าข่ายสำหรับการทบทวนวรรณกรรมฉบับนี้ เอกสารอ้างอิงส่วนใหญ่ที่พบจากการสืบค้นของเรา เป็นรายงานที่ศึกษาเกี่ยวกับโรคตากุ้งยิงชนิดด้านนอก หรือโรคตากุ้งยิงชนิดหลบในแบบเรื้อรัง เอกสารอ้างอิงส่วนน้อยที่ระบุเจาะจงถึงโรคตากุ้งยิงชนิดหลบในระยะเฉียบพลันนั้น เป็นเพียงรายงานข้อเสนอแนะในการรักษา เป็นรายงานการศึกษาในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา (interventional case series) เป็นกรณีศึกษา (case studies) หรือเป็นรูปแบบการศึกษาเชิงสังเกต (observational study) ประเภทอื่นๆ ซึ่งล้วนได้รับการตีพิมพ์มานานกว่า 20 ปีแล้ว
ข้อสรุปของผู้วิจัย
เราไม่พบหลักฐานใดๆ ที่สนับสนุนหรือคัดค้านประสิทธิผลของการรักษาโดยไม่ใช้การผ่าตัด สำหรับการรักษาโรคตากุ้งยิงชนิดหลบใน การทดลองทางคลินิกแบบมีกลุ่มควบคุม (Controlled clinical trials) จะเป็นประโยชน์ในการพิจารณาว่าวิธีการรักษาใดมีประสิทธิผลในการรักษาโรคตากุ้งยิงชนิดหลบในระยะเฉียบพลัน
แปลโดย พญ.ชุติมา ชุณหะวิจิตร วันที่ 30 เมษายน 2026
Cochrane review ฉบับนี้มีต้นฉบับที่จัดทำขึ้นเป็นภาษาอังกฤษ ทีมผู้แปลเป็นผู้รับผิดชอบต่อความถูกต้องและแม่นยำของเนื้อหาในฉบับแปล การแปลนี้ดำเนินการอย่างรอบคอบตามมาตรฐานการควบคุมคุณภาพ ทั้งนี้ ในกรณีที่เกิดความคลาดเคลื่อนหรือไม่สอดคล้องกัน ให้ยึดถือต้นฉบับภาษาอังกฤษเป็นหลัก
