Основные положения

Использование цифровых инструментов для помощи медицинским работникам в отслеживании информации о пациентах и принятии решений даёт неоднозначные результаты. Эти подходы могут принести пользу в одних ситуациях, но могут мало или вовсе не принести пользы - в других. Мы часто не знаем степени полного воздействия, потому что исследований недостаточно, или они не дают чётких ответов.

Что мы хотели выяснить?

В этом обзоре рассмотрели вопрос о том, могут ли цифровые инструменты помочь медицинским работникам собирать более полную информацию о пациентах и оказывать более качественную медицинскую помощь в сравнении с традиционными методами, такими как бумажные записи, или с полным отсутствием инструментов. Основное внимание было уделено учреждениям первичной медицинской помощи, таким как клиники и программы общественного здоровья и здравоохранения.

Что такое системы цифрового отслеживания?

Системы цифрового отслеживания помогают медицинским работникам собирать и хранить информацию о пациенте в течение длительного периода времени. Это помогает им обеспечивать более качественную помощь и позволяет правительствам разрабатывать более качественные службы здравоохранения.

В более богатых странах информация о пациенте часто хранится в системе электронных медицинских записей. Однако, в странах с низким или средним доходом медицинские работники всё ещё пользуются бумажными записями или обладают ограниченным доступом к цифровым инструментам. В этих условиях мобильные устройства, такие как планшеты и смартфоны, могут упростить медицинским работникам использование цифровых систем для более точного и безопасного отслеживания информации о пациентах.

Какие другие цифровые инструменты включены?

Инструменты поддержки принятия решений: Цифровые системы отслеживания иногда объединяют с инструментами поддержки принятия решений. Эти инструменты помогают медицинским работникам в анализе данных пациентов и в принятии решений о наилучшем лечении.

Целевое общение с пациентами: Цифровые системы отслеживания также могут быть объединены с системами для общения с пациентами и клиентами. Эти инструменты позволяют медицинским работникам отправлять пациентам, к примеру, такие сообщения, как напоминание о приёме, расписание приёма лекарств или советы по здоровью.

Что мы нашли?

Этот обзор включает 18 исследований. Семнадцать из них были из стран с низким и средним уровнем дохода, где системы электронных медицинских записей встречаются редко или только внедряются. В большинстве исследований рассматривали использование мобильных устройств медицинскими работниками, в особенности, для охраны здоровья матери и ребенка или для контроля хронических заболеваний.

Когда работники оказания первичной медицинской помощи используют цифровые системы отслеживания в сочетании с инструментами поддержки принятия решений, целевым общением с пациентами или и тем, и другим, в сравнении с обычным лечением, результаты оказываются неоднозначными.

Положительные эффекты: : Эти инструменты могут давать некоторую пользу. Например, они могут помочь медицинским работникам лучше следовать инструкциям, вести более точные записи и обеспечивать более высокое качество помощи. Они также могут улучшить исходы у пациентов. Например, у некоторых матерей может быть меньше детей с низкой массой тела при рождении или они могут начать кормить грудью раньше. У некоторых пациентов также может улучшиться качество жизни или они будут более регулярно принимать лекарства при хронических заболеваниях, таких как инсульт. Однако эти положительные эффекты могут быть малы.

Малое влияние или без влияния : В других случаях эти инструменты могут мало или вовсе не влиять на поведение медицинских работников или на здоровье пациентов.

Неопределенность : Во многих случаях результаты неясны, поскольку исследований недостаточно или они не дают убедительных доказательств.

Каковы ограничения этих результатов?

У нас мало уверенности в этих результатах, поскольку исследований было не так много; некоторые из них были малыми, а другие имели проблемы с дизайном, что делало их результаты менее определёнными.

Насколько актуален этот обзор?

В обзоре рассмотрены исследования, проведенные в период с 2000 по ноябрь 2022 года.