Местное лечение кожных бородавок

Вирусные бородавки являются распространенным заболеванием кожи, они чаще всего появляются на руках и ногах и вызваны вирусом папилломы человека. Хотя бородавки и не несут вреда и, как правило, проходят самостоятельно без какого-либо лечения, они могут иметь неприятный вид и быть болезненными. Бородавки стоп также называют "подошвенными" или "плоскими" бородавками.

Этот обзор не касается лечения генитальных бородавок, и основан на доказательствах, полученных лишь по результатам рандомизированных контролируемых испытаний.

Салициловая кислота (СК), дешевое и доступное средство для лечения бородавок, оказывает умеренный положительный эффект в сравнении с плацебо. Она эффективна при бородавках на всех участках тела и имеет мало нежелательных эффектов, однако результат может быть заметен лишь после нескольких недель ежедневного применения.

Криотерапия, обычно с применением жидкого азота, часто используется для лечения бородавок, однако она менее удобна, более болезненна, а также более затратна. Одно исследование позволяет предположить, что криотерапия превосходит СК при бородавках на руках, однако когда мы объединили это исследование с другими результатами, мы не смогли подтвердить это. Мы обнаружили, что более интенсивная криотерапия оказывает больший эффект, чем мягкая криотерапия, но вместе с тем возрастает и риск нежелательных эффектов, таких как боль, образование пузырей и рубцов. Мы рассмотрели информацию лишь из клинических испытаний криотерапии бородавок, но не безрецептурных процедур с заморозкой, в связи с чем не можем сказать, являются ли они эффективными.

При подготовке последней версии этого обзора, клейкая лента рассматривалась как безопасное и простое в применении лечение; однако, исследование, на основании которого были сделаны эти выводы, было относительно небольшим. При подготовке этого обновленного обзора мы нашли два дальнейших исследования клейкой ленты, в которых высказывается предположение, что это лечение не столь эффективно, как считалось ранее.

Другие методы лечения, рассмотренные в этом обзоре, включают 5-фторурацил, динитрохлорбензол, фотодинамическую терапию, а также блеомицин, интерферон, и антиген, вводимые в очаг бородавки. Ни один из этих методов лечения не используется широко (даже дерматологами), а доказательств их эффективности слишком мало. По имеющимся ограниченным доказательствам можно предположить, что некоторые из этих методов лечения могут быть эффективными и, следовательно, могут применяться при бородавках, если не помогли более простые и безопасные средства, такие как салициловая кислота или криотерапия.

В целом, выбрать эффективные методы из столь широкого ряда исследований было сложно, так как многие имели низкое качество.

Заметки по переводу: 

Перевод: Хайруллина Гузель Рустамовна. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information