Produk ganja untuk orang dewasa dengan sakit neuropatik kronik

Kesimpulannya

Terdapat kekurangan bukti yang baik bahawa sebarang produk yang dihasilkan oleh ganja berfungsi untuk sebarang kesakitan neuropatik kronik.

Latar belakang

Kesakitan neuropatik adalah sakit yang datang dari saraf yang rosak. Ia berbeza dengan mesej kesakitan yang dibawa bersama saraf yang sihat daripada tisu yang rosak (misalnya, jatuh, atau dipotong, atau lutut artritis). Kesakitan neuropatik dirawat oleh ubat-ubatan yang berlainan kepada mereka yang digunakan untuk kesakitan dari tisu yang rosak.

Beberapa produk berdasarkan tumbuh-tumbuhan ganja telah dicadangkan sebagai rawatan untuk kesakitan, termasuk kesakitan neuropatik. Produk-produk ini termasuk ganja herba yang disedut, dan pelbagai semburan atau tablet yang mengandungi bahan-bahan ganja aktif yang diperolehi dari kilang, atau dibuat secara sintetik.

Sesetengah orang yang dengan mengalami sakit neuropatik mendakwa bahawa produk berasaskan ganja berkesan pada mereka, dan ia sering dipaparkan dalam media.

Ciri-ciri kajian

Pada bulan November 2017 kami mencari kajian klinikal yang menggunakan produk ganja untuk merawat sakit neuropatik kronik pada orang dewasa. Kami menjumpai 16 kajian melibatkan 1750 orang. Kajian berlangsung 2 hingga 26 minggu. Kajian membandingkan ubat berasaskan ganja yang berlainan. Sepuluh kajian membandingkan semburan oromucosal (mulut) dengan kombinasi tetrahydrocannabinol (THC) yang terdiri daripada tumbuhan psikoaktif utama ganja, dan cannabidiol (CBD), bahan anti-radang ganja, terhadap ubat palsu (plasebo). Dua kajian masing-masing membandingkan ganja herba dan ganja yang diperolehi dari THC dengan plasebo, dan satu kajian membandingkan kannabinoid buatan manusia yang meniru kesan THC (nabilone) dengan plasebo. Satu kajian membandingkan nabilone dengan ubat tahan sakit (dihydrocodeine).

Keputusan utama dan kualiti bukti

Kami menilai kualiti bukti dari kajian menggunakan empat peringkat: sangat rendah, rendah, sederhana, atau tinggi. Kualiti bukti yang sangat rendah bermakna kita sangat tidak pasti tentang hasilnya. Bukti yang berkualiti tinggi bermakna bahawa kami sangat yakin dengan hasilnya.

Tiada bukti yang berkualiti tinggi.

Semua ubat berasaskan ganja yang dikumpulkan bersama adalah lebih baik daripada plasebo untuk hasil yang melegakan tahap kesakitan yang tinggi dan sederhana dan peningkatan global. Semua ubat berasaskan ganja yang dikumpulkan bersama adalah lebih baik daripada plasebo dalam mengurangkan intensiti kesakitan, masalah tidur dan tekanan psikologi (kualiti bukti yang sangat rendah hingga sederhana).

Tiada perbezaan antara semua ubat berasaskan ganja yang dikumpulkan bersama dan plasebo dalam meningkatkan kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan, menghentikan ubat-ubatan kerana ia tidak berkesan, dan dalam kekerapan kesan sampingan yang serius (bukti berkualiti rendah).

Lebih banyak orang melaporkan rasa mengantuk, pening dan masalah mental (seperti kekeliruan) dengan semua ubat berasaskan ganja dikumpulkan bersama berbanding dengan plasebo (bukti berkualiti rendah). Terdapat bukti berkualiti sederhana bahawa lebih ramai orang jatuh akibat kesan sampingan dengan ubat berasaskan ganja berbanding dengan plasebo.

Ganja herba tidak berbeza daripada plasebo dalam mengurangkan kesakitan dan bilangan orang yang jatuh akibat kesan sampingan (kualiti bukti yang sangat rendah).

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Wong Chun Hoong (Hospital Serdang). Disunting oleh Tuan Hairulnizam Tuan Kamauzaman (Universiti Sains Malaysia). Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini sila hubungi wong.chunhoong@hotmail.com.

Tools
Information
Share/Save