Dosadašnje spoznaje

Epilepsija je jedan od najčešćih dugoročnih (kroničnih) poremećaja živčanog sustava i unatoč brojnim raspoloživim antiepileptičnim lijekovima, 30% pacijenata i dalje ima napadaje. Ranija istraživanaj ukazuju da melatonin može biti djelotovoran za liječenje epilepsije s dobrim sigurnosnim profilom. Melatonin je hormon koji proizvodi naše tijelo. Može ga propisati liječnik za liječenje poremećaja spavanja i probleme kao što je jet lag (poremećaj povezan s promjenom vremenskih zona).

Značajke istraživanja

U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature pretražene su medicinske baze podataka kako bi se našla klinička istraživanja gdje je melatonin korišten kao dodatna terapija u kombinaciji s drugim antiepileptičnim lijekom ("add-on" liječenje) u usporedbi s antiepileptičnim lijekom u kombinaciji s placebom ili dodatkom bez liječenja kod osoba oboljelih od epilepsije. Sudionici su bili svih dobi i oba spola, uključujući djecu i odrasle s invaliditetom. Studije su mjerile smanjenje učestalosti napadaja za pola, postotak ljudi s odsutnošću napadaja, nuspojave i poboljšanje kvalitete života.

Ključni rezultati

Pronađeno je šest studija u kojima je sudjelovalo 125 sudionika. Prikazani su podatci za 2 različite usporedbe: melatonin naspram placeba i melatonin od 5 mg naspram melatonina od 10 mg.

Uključena istraživanja nisu procijenila učestalost napadaja, njihovu odsutnost i štetne posljedice na propisan način. Samo je jedna studija prikazala podatke o učestalosti napadaja, a nitko od sudionika nije imao promjene u učestalosti napadaja tijekom istraživanja u usporedbi s onima na samom početku. Samo je jedno istraživanje procijenilo učinke melatonina na kvalitetu života te nije pronađen napredak s dodanim melatoninom naspram dodanog placeba.

Kvaliteta dokaza

Sva su uključena istraživanja bila loše metodološke kvalitete i nije bilo moguće izvući nekakav definitivni zaključak o ulozi melatonina u smanjenju učestalosti napadaja ili poboljšanju kvalitete života pacijenata oboljelih od epilepsije.

Dokazi se temelje na literaturi objavljenoj do siječnja 2016.