در حال حاضر، کولهسیستکتومی فقط برای مدیریت درمانی سنگهای صفراوی علامتدار توصیه میشود. با این حال، حدود 4% از بیماران مبتلا به سنگ کیسه صفرا بدون علامت، دچار نشانههایی از جمله کولهسیستیت، زردی انسدادی، پانکراتیت و سرطان کیسه صفرا میشوند. جستوجو در منابع علمی برای یافتن شواهدی از کارآزماییهای بالینی تصادفیسازیشده انجام شد تا مشخص شود که انجام کولهسیستکتومی در بیماران مبتلا به سنگ خاموش کیسه صفرا (بدون علامت) اندیکاسیون دارد یا خیر. هیچ کارآزمایی تصادفیسازیشدهای وجود ندارد که کولهسیستکتومی را در مقابل انجام ندادن آن در مدیریت بالینی سنگهای صفراوی خاموش مقایسه کرده باشد. پیشاز طراحی کارآزماییهای تصادفیسازیشده برای ارزیابی اینکه انجام کولهسیستکتومی برای مدیریت بالینی سنگهای صفراوی بدون علامت بهتر است یا عدم انجام آن، ارزیابی بیشتر مطالعات مشاهدهای ضروری است، که پیامدها را مانند زردی انسدادی، پانکراتیت مرتبط با سنگ کیسه صفرا و/یا سرطان کیسه صفرا در مدت زمان کافی پیگیری اندازهگیری کنند.
مطالعه چکیده کامل
در حال حاضر، انجام کولهسیستکتومی فقط برای بیمارانی که سنگ علامتدار کیسه صفرا دارند، توصیه میشود. با این حال، حدود 4% از بیماران مبتلا به سنگ کیسه صفرا بدون علامت، دچار نشانههایی از جمله کولهسیستیت، زردی انسدادی، پانکراتیت و سرطان کیسه صفرا میشوند.
اهداف
ارزیابی مزایا و معایب برداشتن کیسه صفرا از طریق جراحی برای بیماران مبتلا به سنگ کیسه صفرای بدون علامت.
روشهای جستوجو
ما پایگاه ثبت کارآزماییهای کنترلشده گروه هپاتوبیلیاری در کاکرین ؛ پایگاه مرکزی ثبت کارآزماییهای کنترلشده کاکرین ( CENTRAL ) در کتابخانه کاکرین ، MEDLINE ؛ EMBASE ؛ و Science Citation Index Expanded را تا می 2008 جستوجو کردیم.
معیارهای انتخاب
فقط کارآزماییهای بالینی تصادفیسازیشده (صرفنظر از زبان، وضعیت کورسازی (blinding) یا انتشار) برای این مرور در نظر گرفته شدند که انجام کولهسیستکتومی را با انجام ندادن آن مقایسه کردند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
ما نتوانستیم هیچ کارآزمایی بالینی تصادفیسازیشدهای را شناسایی کنیم که به مقایسه کولهسیستکتومی در مقابل انجام ندادن آن پرداخته باشد.
نتایج اصلی
ما نتوانستیم هیچ کارآزمایی بالینی تصادفیسازیشدهای را بیابیم که کولهسیستکتومی را در مقابل انجام ندادن آن مقایسه کرده باشد.
نتیجهگیریهای نویسندگان
هیچ کارآزمایی تصادفیسازیشدهای وجود ندارد که انجام کولهسیستکتومی را در مقابل انجام ندادن آن در بیماران مبتلا به سنگ خاموش کیسه صفرا مقایسه کرده باشد. پیشاز طراحی کارآزماییهای تصادفیسازیشده برای ارزیابی اینکه انجام کولهسیستکتومی برای مدیریت بالینی سنگهای صفراوی بدون علامت بهتر است یا عدم انجام آن، ارزیابی بیشتر مطالعات مشاهدهای ضروری است، که پیامدها را مانند زردی انسدادی، پانکراتیت مرتبط با سنگ کیسه صفرا و/یا سرطان کیسه صفرا در مدت زمان کافی پیگیری اندازهگیری کنند.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
