پرکاری تیروئید (hyperthyroidism) یک وضعیت شایع است که در آن مقادیر بیشازحد هورمونهای تیروئید در خون گردش میکنند. افراد مبتلا، از افزایش ضربان قلب، پوست گرم و مرطوب و افزایش دمای بدن، همراه با دیگر علائم، رنج میبرند. تعداد زیادی از داروهای گیاهی چینی برای درمان این وضعیت در چین استفاده میشوند. سیزده کارآزمایی مرتبط، با 1770 شرکتکننده آنالیز شدند. همه آنها کیفیت پائین داشتند. هیچیک از این کارآزماییها، مرگومیر، کیفیت زندگی مرتبط با سلامت، پیامدهای اقتصادی یا پایبندی به درمانها را آنالیز نکردند. برخی از این گیاهان ممکن است در بهبود نشانهها، عملکرد تیروئید و عوارض جانبی مفید باشند. متاسفانه، ما نتوانستیم شواهد قابل اعتمادی را برای توصیه به استفاده از یک داروی گیاهی خاص از میان 103 فرمولاسیون بررسیشده پیدا کنیم.
مطالعه چکیده کامل
پرکاری تیروئید (hyperthyroidism) بیماری است که در آن مقادیر بیشازحد هورمونهای تیروئید در خون گردش میکنند. بیماران از تاکیکاردی، پوست گرم و مرطوب، افزایش دمای بدن و دیگر علائم رنج میبرند. درمان پرکاری تیروئید شامل تسکین نشانه و درمان با داروهای ضدتیروئید، ید رادیواکتیو (radioiodine) و تیروئیدکتومی است. گیاهان دارویی، بهتنهایی یا در ترکیب با داروهای ضدتیروئید، برای درمان پرکاری تیروئید در چین و برخی کشورهای دیگر استفاده میشوند.
اهداف
ارزیابی تاثیرات داروهای گیاهی چینی برای درمان پرکاری تیروئید.
روشهای جستوجو
مطالعات از جستوجوهای کامپیوتری در MEDLINE؛ EMBASE، کتابخانه کاکرین و بانک اطلاعاتی زیستپزشکی چین به دست آمدند.
معیارهای انتخاب
کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده که تاثیرات داروهای گیاهی چینی را بهتنهایی، با داروهای گیاهی چینی همراه با داروهای ضدتیروئید، ید رادیواکتیو یا هر دو، مقایسه کنند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
سه نویسنده با نویسندگان تمام مطالعات بالقوه مرتبط از طریق تلفن مصاحبه کردند تا رویههای تصادفیسازی را تائید کنند. یکی از نویسندگان دادهها را در فرم استخراج دادهها وارد کرده و نویسنده دیگر نتایج این اقدام را تائید کرد.
نتایج اصلی
سیزده کارآزمایی مرتبط با 1770 شرکتکننده وارد شدند. همه آنها کیفیت پائین داشتند. پنجاه و دو مطالعه هنوز نیاز به ارزیابی دارند زیرا امکان مصاحبه با نویسندگان اصلی وجود نداشت. هیچیک از این کارآزماییها، مرگومیر، کیفیت زندگی مرتبط با سلامت، پیامدهای اقتصادی یا تبعیت از درمان را آنالیز نکردند. نتایج نشان دادند که داروهای گیاهی چینی همراه با داروهای ضدتیروئید در مقایسه با داروهای ضدتیروئید بهتنهایی، ممکن است در کاهش میزان عود، کاهش بروز عوارض جانبی، تسکین نشانهها، بهبود وضعیت آنتیبادی تیروئید و عملکرد تیروئید مفید باشند. دو کارآزمایی، داروهای گیاهی چینی را در مقابل ید رادیواکتیو بررسی کرده و بهبودهایی را در اضطراب، تاکیکاردی و عدم تحمل گرما گزارش کردند. بااینحال، عملکرد تیروئید - به استثنای هورمون تحریککننده تیروئید (TSH) که دوباره بازسازی شد - تغییر قابل توجهی نکرد.
نتیجهگیریهای نویسندگان
نتایج نشان میدهند که داروهای گیاهی سنتی چینی که به دیگر درمانهای معمول اضافه شوند، پتانسیل درمانی برای افراد مبتلا به پرکاری تیروئید دارند. بااینحال، به دلیل محدودیتهای روششناسی (methodology)، ما نتوانستیم یک کارآزمایی را با طراحی خوب شناسایی کنیم که شواهد قوی را برای طب گیاهی سنتی چینی در درمان پرکاری تیروئید ارائه دهد. بنابراین، در حال حاضر نمیتوانیم هیچ ترکیب یا فرمولاسیون واحدی را برای استفاده بالینی توصیه کنیم.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
