آپنه انسدادی خواب زمانی رخ میدهد که تنفس در طول خواب بهدلیل تنگی یا انسداد راه هوایی فوقانی (مسیر منتهی به ریهها) بسته شده یا باریک میشود. این وضعیت باعث خروپف بلند و گاهی آپنه (توقف تنفس) میشود. این میتواند منجر به خوابآلودگی در طول روز شود و ممکن است به فشار خون بالا، سکته مغزی و تصادفات جادهای منجر شود. اصلاح سبک زندگی، بهویژه کاهش وزن، بهداشت خواب و ورزش، اغلب توصیه میشوند. این موارد میتوانند با کاهش فشار بر راه هوایی فوقانی و افزایش تون عضلانی در راه هوایی، کمککننده باشند. بااینحال، این مرور هیچ کارآزماییای را برای ارزیابی تاثیرات این استراتژیها نیافت و تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
مطالعه چکیده کامل
پیشینه
آپنه انسدادی خواب بهدلیل بسته شدن گذرای راه هوایی فوقانی در طول خواب ایجاد شده و به هیپوپنه تبدیل میشود که در آن راه هوایی باریک میشود، اما مقداری از جریان هوا ادامه مییابد. آنها بهدلیل نیروهایی هستند که راه هوایی را فشرده میکنند و بر نیروهایی که باز بودن آن را تثبیت میکنند، غلبه میکنند. شایعترین ارتباط، چاقی است که در آن بافت چربی در اطراف راه هوایی جمع میشود. ورزش بهعنوان روشی برای کاهش وزن توصیه شده است، اما تصور میشود تکنیکهای دیگری که به این هدف دست مییابند، نشانههای ناشی از آپنه خواب را نیز بهبود میبخشند. بهداشت خواب ممکن است ساختار خواب و کنترل راه هوایی فوقانی را در طول خواب تغییر دهد و در نتیجه باعث باز شدن آن شود.
اهداف
اهداف این مرور آن است که مشخص شود کاهش وزن، بهداشت خواب و ورزش در درمان آپنه انسدادی خواب موثر هستند یا خیر.
روشهای جستوجو
پایگاه ثبت تخصصی گروه راههای هوایی در کاکرین، CENTRAL؛ MEDLINE؛ EMBASE؛ CINAHL و فهرست منابع مقالات مروری جستوجو شدند. تاریخ آخرین جستوجو اپریل 2009 بود.
معیارهای انتخاب
هدف آن بود که مطالعات تصادفیسازیشده، یکسو کور (single blind) یا دوسو کور (double blind) و کنترلشده با دارونما (placebo)، با طراحی گروه موازی (parallel group) یا متقاطع (crossover) از هر یک از این مداخلات، وارد شوند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
هیچ کارآزمایی تکمیلشدهای شناسایی نشده است.
نتایج اصلی
هیچ دادهای از کارآزمایی تصادفیسازیشده برای آنالیز در دسترس نبود. یک جستوجوی بهروزشده، مطالعهای را شناسایی کرده است که فقط بهصورت چکیده ارائه شد. در انتظار انتشار یافتههای یک مطالعه در حال انجام دیگر هستیم.
نتیجهگیریهای نویسندگان
نیاز به انجام کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده در مورد این درمانهای رایج آپنه انسدادی خواب وجود دارد. این مطالعات باید مشخص کنند که کدام زیرگروههای بیماران مبتلا به آپنه خواب از چه نوعی از درمان بیشترین سود را میبرند و باید معیارهای واضح و استانداردی برای پیامد داشته باشند.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
ین مرور کاکرین در ابتدا به زبان انگلیسی منتشر شد. مسوولیت صحت ترجمه بر عهده تیم ترجمه است که آن را تهیه کرده است. روند ترجمه با دقت انجام شده و از فرآیندهای استاندارد برای تضمین کنترل کیفیت پیروی میکند. با این حال، در صورت عدم تطابق، ترجمههای نادرست یا نامناسب، متن اصلی انگلیسی معتبر است.
