نیکوتین با بهبود حافظه در انسان‌ها و مدل‌های حیوانی مرتبط دانسته شده است و برخی مطالعات مشاهده‌ای با این فرضیه سازگار بوده‌اند که استنشاق نیکوتین ممکن است تاثیر محافظتی در برابر بیماری آلزایمر داشته باشد. در حال حاضر، بحث‌های زیادی در مورد تاثیر احتمالی مصرف تنباکو وجود دارد و شواهد قطعی نیستند. این مرور هیچ شواهدی را نیافت که بتوان براساس آن، نیکوتین را به‌عنوان درمان بیماری آلزایمر توصیه کرد.
مطالعه چکیده کامل
پیشینه
نیکوتین (nicotine) یک آگونیست کولینرژیک است که تاثیر پره‌سیناپتیک (presynaptic) در آزادسازی استیل‌کولین (acetylcholine) نیز دارد. نشان داده شده که نیکوتین می‌تواند اختلالات حافظه فضایی را در موش‌هایی که در اثر ضایعات هسته سپتوم داخلی مغز آنها ایجاد شده بود، معکوس کند، همچنین در میمون‌های مسن، تجویز نیکوتین باعث بهبود حافظه و افزایش هوشیاری نسبت به محرک‌های بینایی شده است. مطالعات مشاهده‌ای، تاثیر محافظتی احتمالی سیگار کشیدن را در برابر بیماری آلزایمر (Alzheimer's disease) مطرح کرده‌اند، اما مطالعات اخیر این ارتباط را زیر سوال برده‌اند. سیگار کشیدن یک عامل خطر برای سکته مغزی (stroke) و احتمالا دمانس عروقی (vascular dementia) است. از آنجا که نیکوتین دارای عوارض جانبی است، انجام یک مرور سیستماتیک برای ارزیابی اثربخشی بالینی و بی‌خطری نیکوتین در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر مهم است.
اهداف
ارزیابی اثربخشی و بی‌خطری نیکوتین، با هر روش یا شکل مصرف، برای افراد مبتلا به بیماری آلزایمر.
روش‌های جست‌وجو
در 25 مارچ 2010، ALOIS ، پایگاه ثبت تخصصی گروه دمانس و بهبود شناختی در کاکرین (CDCIG)، کتابخانه کاکرین ، MEDLINE؛ EMBASE؛ PsycINFO؛ CINAHL؛ LILACS و دیگر منابع مرتبط جست‌وجو شدند.
آخرین جست‌وجو در مارچ 2010، چهار مطالعه جدید را برای بررسی بازیابی کرد؛ هیچ‌یک با معیارهای ورود به این مرور مطابقت نداشتند.
معیارهای انتخاب
تمام کارآزمایی‌های تصادفی‌‌سازی‌شده، دوسو کور (double-blind) و بدون عوامل مخدوش‌کننده که در آنها درمان با پچ‌های نیکوتین، یا تجویز نیکوتین به‌صورت داخل وریدی، یا هر روش یا شکل دیگری از مصرف نیکوتین، برای مدت بیش‌از یک روز در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر انجام شدند و با دارونما (placebo) مقایسه شدند.
گردآوری و تجزیه‌وتحلیل داده‌ها
تنها کارآزمایی واردشده، نتایجی را ارائه نداد که قابل استفاده در این مرور باشد.
نتایج اصلی
هیچ نتیجه‌ای از یک مطالعه واردشده در دسترس نبود.
نتیجه‌گیری‌های نویسندگان
این مرور نمی‌تواند شواهدی را ارائه دهد که نشان دهد نیکوتین درمان مفیدی برای بیماری آلزایمر است یا خیر.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
ین مرور کاکرین در ابتدا به زبان انگلیسی منتشر شد. مسوولیت صحت ترجمه بر عهده تیم ترجمه است که آن را تهیه کرده است. روند ترجمه با دقت انجام شده و از فرآیندهای استاندارد برای تضمین کنترل کیفیت پیروی می‌کند. با این حال، در صورت عدم تطابق، ترجمه‌های نادرست یا نامناسب، متن اصلی انگلیسی معتبر است.
