رفتن به محتوای اصلی

آیا انجام شیمی‌درمانی پیش‌از جراحی باعث بهبود بقا یا کیفیت زندگی زنان مبتلا به سرطان پیشرفته اپیتلیال تخمدان می‌شود؟

اهداف

ارزیابی مزایا و معایب درمان زنان مبتلا به EOC پیشرفته با شیمی‌درمانی پیش‌از جراحی کاهنده سلول یا سیتوریداکتیو (cytoreductive surgery) (شیمی‌درمانی نئوادجوانت (neoadjuvant chemotherapy; NACT)) در مقایسه با درمان متداول که در آن شیمی‌درمانی پس‌از جراحی کاهش‌دهنده سلول (جراحی سیتوریداکتیو اولیه (primary cytoreductive surgery; PCRS)) انجام می‌شود.

روش‌های جست‌وجو

پایگاه مرکزی ثبت کارآزمایی‌های کنترل‌شده کاکرین (CENTRAL)؛ MEDLINE؛ Embase؛ ClinicalTrials.gov؛ و پلتفرم ثبت کارآزمایی‌های بالینی بین‌المللی (ICTRP) سازمان جهانی بهداشت (WHO) را در 21 مارچ 2024 جست‌وجو کردیم. هم‌چنین فهرست‌ منابع مقالات مرتبط را برای یافتن مطالعات بیشتر بررسی کردیم. برای کسب اطلاعات بیشتر با محققان اصلی کارآزمایی‌های مرتبط تماس گرفتیم.

نتیجه‌گیری‌های نویسندگان

شواهدی با قطعیت بالا تا متوسط نشان می‌دهد که احتمالا تفاوتی اندک یا عدم تفاوت در پیامدهای بقای اولیه میان PCRS و NACT برای افراد مبتلا به EOC پیشرفته که برای هریک از گزینه‌های درمانی مناسب هستند، وجود دارد. NACT خطر مورتالیتی پس‌از جراحی را کاهش داده و ممکن است خطر عوارض جانبی جدی را، به‌ویژه مواردی را که در حوالی زمان جراحی رخ می‌دهند، و نیاز به تشکیل استوما را کم می‌کند. این داده‌ها به زنان و متخصصان بالینی (شامل تیم‌های تخصصی چند-رشته‌ای زنان) آگاهی داده و اجازه می‌دهند درمان بر اساس نیاز فرد، با توجه به قابلیت رزکسیون جراحی، سن، بافت‌شناسی، مرحله و وضعیت عملکردی، طراحی شوند. در انتظار انتشار داده‌ها از یک مطالعه منتشرنشده و مطالعات در حال انجام هستیم.

حمایت مالی

این مرور کاکرین، منبع حمایت مالی اختصاصی نداشت.

ثبت

Protocol (2005): 10.1002/14651858.CD005343 :DOI

مرور اولیه (2007): 10.1002/14651858.CD005343 :DOI

به‌روزرسانی مرور (2012): 10.1002/14651858.CD005343 :DOI

به‌روزرسانی مرور (2019): 10.1002/14651858.CD005343 :DOI

به‌روزرسانی مرور (2021): 10.1002/14651858.CD005343 :DOI

به‌روزرسانی مرور (2021a): 10.1002/14651858.CD005343 :DOI

یادداشت‌های ترجمه

این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.

Citation
Shawky M, Choudhary C, Coleridge SL, Bryant A, Morrison J. Neoadjuvant chemotherapy before surgery versus surgery followed by chemotherapy for initial treatment in advanced epithelial ovarian cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews 2025, Issue 2. Art. No.: CD005343. DOI: 10.1002/14651858.CD005343.pub7.