¿Dar agua con azúcar a los recién nacidos durante procedimientos con agujas alivia el dolor?

Mensajes clave

• Es probable que, los recién nacidos que reciben sacarosa (agua azucarada) cuando se les pincha con una aguja, presenten menos dolor durante y poco después del procedimiento que los bebés que no reciben nada, solo agua o medidas estándar de consuelo.

• La sacarosa parece aliviar el dolor más que los chupetes. No disponemos de pruebas de buena calidad acerca del efecto de la sacarosa en comparación con el contacto piel con piel.

• Ningún estudio informó sobre efectos secundarios perjudiciales, como náuseas o pausas temporales de la respiración (apnea).

¿Qué es el alivio del dolor (analgesia) con sacarosa?

La sacarosa es el azúcar de mesa. Mezclada con agua, y en cantidades muy pequeñas, se puede utilizar para aliviar el dolor en recién nacidos. Se deja caer una gota de sacarosa sobre la lengua del recién nacido unos 2 minutos antes o inmediatamente antes de la venopunción, introducir una aguja en una vena para extraer sangre o administrar tratamiento.

¿Por qué es importante aliviar el dolor de los recién nacidos hospitalizados?

Los bebés prematuros (es decir, nacidos antes de tiempo) y los bebés a término (es decir, nacidos en el momento normal) hospitalizados están expuestos a muchos procedimientos dolorosos para administrarles medicamentos y diagnosticar problemas. El dolor tiene muchas consecuencias para los recién nacidos. Puede contribuir a un crecimiento físico deficiente y afectar el desarrollo cerebral. Por lo tanto, es importante reducir al máximo la experiencia de dolor de los bebés para garantizar su salud a medida que crecen.

¿Qué queríamos averiguar?

Queríamos saber cómo de bien funcionó la sacarosa para aliviar el dolor en los recién nacidos durante y poco después de las punciones con aguja. Queríamos averiguar cómo se comparó la sacarosa con otros métodos de alivio del dolor como la succión del chupete, la lactancia materna o estar en contacto con la piel de la madre o el padre (contacto piel con piel). También queríamos averiguar si la sacarosa causó efectos negativos.

¿Qué hicimos?

Buscamos estudios que investigaran los efectos de alivio del dolor de la sacarosa en comparación con otros métodos (p. ej., lactancia materna, chupetes, estar en brazos). Resumimos los resultados y calificamos la confianza en la evidencia según factores como la cifra de lactantes tratados y la calidad de la metodología utilizada en los estudios.

¿Qué encontramos?

Encontramos 29 estudios que incluyeron a 2764 recién nacidos. Los estudios utilizaron diferentes dosis de sacarosa y administraron la sacarosa a los bebés de diferentes maneras. Los estudios se realizaron en todo el mundo. La mayoría se llevaron a cabo en Asia, y otros estudios en Europa, Norteamérica y Sudamérica. Todos los estudios fueron ensayos controlados aleatorizados, en los que los lactantes se asignaron al azar a dos o más grupos de tratamiento. Se trata de la mejor manera de garantizar que los grupos de bebés son similares y que los investigadores y los padres no saben quién está en cada grupo. Ningún estudio recibió apoyo de la industria farmacéutica.

Resultados principales

• Es probable que la sacarosa reduzca el dolor de los bebés durante y poco después (30 segundos a 1 minuto) de la inserción de la aguja en comparación con ningún alivio del dolor (como dar agua).

• La sacarosa podría lograr poca o ninguna diferencia en el dolor durante el procedimiento en comparación con el contacto piel con piel.

• Es probable que la sacarosa alivie el dolor durante la inserción de la aguja en comparación con la lactancia materna.

• Es probable que la sacarosa (con chupete) reduzca el dolor durante y poco después (30 segundos a 2 minutos) de la inserción de la aguja en comparación con solo la succión del chupete.

Ningún estudio informó sobre los efectos perjudiciales de cualquiera de las comparaciones de interés.

¿Cuáles son las limitaciones de la evidencia?

Sacarosa comparada con ninguna intervención o agua

Tenemos una confianza moderada en que la sacarosa probablemente alivie el dolor en comparación con ninguna intervención. Sin embargo, es posible que los participantes de los estudios supieran qué tratamiento estaban recibiendo los bebés, y los estudios contaron con pocos bebés.

Sacarosa comparada con contacto piel con piel

No tenemos confianza en que la sacarosa alivie el dolor más que el contacto piel con piel porque los 2 estudios proporcionaron resultados muy distintos. Es probable que los estudios de investigación futuros cambien estos resultados.

Sacarosa comparada con lactancia materna

Tenemos una confianza moderada en que la sacarosa probablemente alivie el dolor más que la lactancia materna. Sin embargo, el estudio no informó claramente de los detalles sobre cómo se ejecutó.

Sacarosa comparada con chupete

Tenemos una confianza moderada en que la sacarosa con chupete probablemente alivie el dolor más que el chupete solo. Los estudios difirieron en cómo se administró la sacarosa, incluida la cantidad de sacarosa, cómo se administró y si se administró con o sin chupete.

Vigencia de la evidencia

Esta evidencia está actualizada hasta julio de 2024.