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用於治療梅尼爾氏症的多項生活方式與飲食的調整,其益處與風險為何?

重點摘要

由於缺乏有力證據,用於治療梅尼爾氏症的多項生活方式與飲食的調整是否能改善患者的症狀,目前尚不清楚,儘管這些介入措施在臨床上已常規使用。亦不清楚這些介入措施是否存在任何風險。

需要進行更大規模且完善的研究,來確定生活方式與飲食的調整是否有效,並評估這些介入措施是否會產生任何有害影響。

此外,也需要進一步發展出能夠最適切測量梅尼爾氏症患者症狀的量表,以評估治療方式是否有益處。這應須包括制定一套「核心測量指標」— 任何梅尼爾氏症研究均應測量的核心指標項目清單。

什麼是梅尼爾氏症?

梅尼爾氏症是一種內耳疾病,會造成頭暈或眩暈(感覺天旋地轉)的反覆發作,伴隨有聽力異常、耳鳴(響鈴聲或嗡嗡聲)以及耳脹或耳悶塞感。好發於成年人,始於中年期。

如何治療梅尼爾氏症?

口服藥物(錠劑)通常作為治療梅尼爾氏症的首選。同時也存在其他治療方式(例如耳內注射或手術)。此外,通常建議梅尼爾氏症患者調整飲食,例如,減少鹽或咖啡因的攝取量,因為一般認為這些飲食會使症狀加劇。

我們想知道什麼?

此篇文獻回顧旨在探討:

-- 是否有證據顯示何種生活方式與飲食的調整可以減輕梅尼爾氏症症狀。

-- 這些介入措施是否會造成任何傷害。

我們做了什麼?

此篇文獻回顧搜尋相關研究,將不同的生活方式與飲食的調整與未調整或偽治療(安慰劑)進行臨床表現之比較。

我們發現了什麼?

我們找到了兩項研究,共包括 274 位受試者。一項研究為期 3 個月,另一項為期 2 年。研究評估不同類型生活方式與飲食的調整。

一項研究探討飲食中加入「特製麥片」。這些特製麥片能刺激身體生成抗分泌因子(一種可以減少淋巴液產生與發炎情形的蛋白質)。這項研究沒有專門評估眩暈,所以不確定這些特製麥片是否能改善患者眩暈的症狀。此外,研究人員沒有報告特製麥片是否會造成任何危害。

另一項研究則探討關燈睡覺或攝取大量水分是否會改善梅尼爾氏症症狀。這些調整是否會改善眩暈症狀,尚不清楚,且該研究也沒有報告這些介入措施的潛在危害。

這些證據受到什麼侷限?

由於研究規模小,且研究過程存在問題,意味著研究結果可能不可靠,因此證據品質幾乎不具可信度。這些調整是否能改善梅尼爾氏症症狀的相關資訊極少,而這些調整造成的潛在危害則是完全沒有任何資訊。同時,也沒有發現任何研究探討其他更常用的飲食調整方式,例如,減少鹽或咖啡因的攝取量。需要進行大規模且完善的研究,以確定不同類型生活方式與飲食的調整是否有效。

證據更新的日期為何?

證據更新截至 2022 年 9 月。

翻譯紀錄

翻譯者:李慧婷 (自由譯者)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Webster KE, George B, Lee A, Galbraith K, Harrington-Benton NA, Judd O, Kaski D, Maarsingh OR, MacKeith S, Murdin L, Ray J, Van Vugt VA, Burton MJ. Lifestyle and dietary interventions for Ménière’s disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 2. Art. No.: CD015244. DOI: 10.1002/14651858.CD015244.pub2.