重點摘要

由於缺乏有力的證據，用於治療梅尼爾氏症的各種口服藥物（錠劑）是否能改善患者的症狀，目前尚不清楚，儘管這些藥物在臨床上已常規使用。這些藥物用於治療其他病症時，可能會引起副作用。然而，梅尼爾氏症相關的研究資訊太少，以至於無法確定這些藥物治療是否存在嚴重風險。

需要進行較大規模且完善的研究，來確定某些特定藥物是否有效，並評估藥物治療是否會產生任何有害影響。

此外，也需要進一步發展出能夠最適切測量梅尼爾氏症患者症狀的量表，以評估治療方式是否有益處。這應需包括制定一套「核心測量指標」— 任何梅尼爾氏症研究均應測量的核心指標項目清單。

什麼是梅尼爾氏症？

梅尼爾氏症是一種內耳疾病，會造成頭暈或眩暈（感覺天旋地轉）的反覆發作，伴隨有聽力異常、耳鳴（響鈴聲或嗡嗡聲）以及耳脹或耳悶塞感。好發於成年人，始於中年期。

如何治療梅尼爾氏症？

口服藥物（錠劑）通常作為治療梅尼爾氏症的首選。通常使用 betahistine 與利尿劑等藥物，但也使用皮質類固醇與抗病毒藥等其他藥物。同時也存在其他治療方式（例如耳內注射或手術）。

我們想瞭解什麼？

此篇文獻回顧旨在探討：

-- 是否有證據顯示何種口服藥物可以減輕梅尼爾氏症症狀。

-- 這些藥物治療是否會造成任何傷害。

我們做了什麼？

此篇文獻回顧搜尋相關研究，將不同的藥物治療與無藥物或偽治療（安慰劑）進行臨床表現之比較。

我們發現了什麼？

總共納入含 848 名受試者的 10 項研究。研究為期 3 個月至 2 年。大多數研究聚焦於 betahistine 的臨床表現；2 項研究探究利尿劑；1 項研究探究皮質類固醇；最後一項則探究抗病毒藥。

Betahistine

Betahistine 是否能改善眩暈症狀目前尚不清楚。也不清楚這藥物是否會造成任何傷害。雖然找到幾項研究，但其中多項研究並沒有報告此文獻回顧所關注的臨床表現指標項目，或者提出報告的時間不同，因此，無法綜整各項研究的結果來得到更精確的結論。

利尿劑

利尿劑是否能改善眩暈症狀目前尚不清楚。沒有發現任何研究報告這種藥物可能造成的危害。

抗病毒藥與皮質類固醇

針對這 2 種藥物，分別只找到 1 項小型研究，因此這 2 種藥物是否能改善眩暈症狀目前尚不清楚。

這些證據受到什麼侷限？

大多數的研究規模很小，且研究過程存在問題，意味著研究結果可能不可靠，因此證據品質幾乎不具可信度。考量到目前部分這些藥物已廣泛用於治療梅尼爾氏症，故這項結論可能令人訝異。儘管如此，仍需要進行較大規模且完善的研究以確定各種藥物治療的實際效果。

證據更新的日期為何？

證據更新截至 2022 年 9 月。