透過體能訓練是否能提升脊髓損傷病人的心肺功能（心肺適能）？

重點資訊

• 體能訓練可能有助於提高脊髓損傷病人的心肺功能（心肺適能），效果可持續至訓練停止後 6 週。

• 目前尚不清楚體能訓練對日常活動能力、身心健康、情緒以及任何不良影響的效果。

• 未來，研究人員應該專注於進行設計完善的大型研究，以解決脊髓損傷病人的重要問題。

什麼是脊髓損傷？

脊髓是由神經和纖維組成的束狀結構，從大腦沿著脊椎中心向下延伸。它負責在大腦和身體部位之間傳遞訊號。脊髓損傷（由意外或疾病引起）會擾亂這些訊號。這會導致肌肉功能或動作喪失（癱瘓）或虛弱、感覺喪失，以及膀胱和腸道控制、性功能和血壓調節等身體基本功能出現問題。實際受傷位置決定了身體受影響範圍的多寡。頸部受傷可能影響全身；背部受傷可能只會影響軀幹和下肢。脊髓損傷病人會發現日常活動和行動都變得困難。有些人需要輪椅才能移動，並且需要依靠他人的幫助才能完成日常任務。

什麼是心肺適能？

心肺適能是指在體能運動中，心臟、肺和血管一同工作為身體提供氧氣的能力。良好的心肺適能對於一般人的整體健康、日常生活、情緒與身心健康所帶來的益處已獲廣泛認同，但對於肢體活動困難或無法活動的人而言，要達到良好的心肺適能可能相當具有挑戰性。然而，脊髓損傷病人也可以從良好的心血管健康中受益，這意味著他們可以過著更有活力的生活，擁有更大的獨立性和更好的身心健康。

我們想了解什麼？

我們想知道體能運動訓練（與不進行訓練相比）是否能改善脊髓損傷病人的心肺適能。我們也研究它對以下方面的影響：

• 功能性體適能（執行日常活動的能力，例如推動輪椅或步行一段距離）；

• 身心健康狀況；

• 情緒（憂鬱和焦慮）；

• 訓練造成的不良反應，例如死亡、住院、跌倒、中風或心臟病發作、疼痛或受傷。

我們做了什麼？

我們搜尋了比較脊髓損傷成人進行體能運動訓練與不進行體能運動訓練的研究。他們的脊隨損傷可能持續了很長一段時間，也可能是任何原因造成的。訓練時間長短不限、強度也不限，但必須是有計畫、有結構且重複進行的訓練，並以提升心肺適能為目的。可以包括騎自行車、划船、走路或游泳。它可以在醫院、社區或家中進行。

我們根據研究方法、樣本數等要素，比較及總結這些文獻的結果，並對研究的可信度進行評分。

我們發現了什麼？

我們找到 17 項研究，共 505 名受試者。每項研究的受試者人數在 10 至 68 人之間，包括頸部和背部損傷病人。他們的平均年齡為 27 歲至 57 歲，其中 71% 為男性。12 項研究在歐洲或北美洲進行。訓練課程:

• 僅針對上肢，或同時針對上肢與下肢

• 通常包括使用上肢測功儀（固定式手臂自行車）、划船、輪椅推進、機器人步態訓練（機器的輔助行走）

• 每週進行兩到五次。

• 研究總時長從 6 週到 9 個月，

• 每次持續時間為 30 分鐘至 2 小時。

所有研究都檢視了體能訓練在訓練停止後六週內的效果（短期），只有一項研究檢視了超過 6 週的效果（長期）。

短期效果中，體能運動訓練可能有助於改善脊髓損傷病人的心肺適能（15 項研究，337 名參與者）。

目前尚不清楚體能運動訓練與否：

• 提高功能性體能（3 項研究，67 人）

• 改善身心健康（2 項研究，49 人）

• 減輕憂鬱和焦慮（1 項研究，23 人）

• 增加不良事件（4 項研究，141 人）

該證據的限制性？

由於下列幾個原因，證據品質的可信度低或非常低。大多數研究規模較小且品質不高。例如，許多研究未呈現所收集的所有資料、未在研究開始時預先制定資料分析計畫，以及未能讓大多數受試者持續參與研究至結束。較少研究有納入我們本次文獻回顧最關注的重點。

證據最後的更新日期為何？

此證據截至 2025 年 12 月 9 日。