補充碘劑對預防兒童及青少年碘缺乏症有何效果？

重要訊息

• 補充碘劑可以略微改善兒童和青少年的思考能力（認知功能），但對於生長（體重）可能幾乎沒有影響。所有研究均未報告不良反應。

• 在嬰兒死亡率高的地區，補充碘劑可能降低甲狀腺激素分泌不足（甲狀腺功能低下症）的發生，和降低嬰兒死亡的風險。我們不確定它對縮小甲狀腺腫大（甲狀腺腫）的效果如何。

• 未來的研究應關注缺乏碘可能成為問題的地區或人群，並包括社會經濟地位較低的兒童。應該研究在更長的治療時間和追蹤時間下，給予更高劑量碘的效果。

碘是什麼？它為什麼重要？

碘是一種用於製造甲狀腺激素的礦物質；甲狀腺激素是身體和大腦正常發育所必需的。鑑於碘在人類發育中的重要作用，兒童攝取足夠的碘尤為重要。兒童缺乏碘（碘缺乏症）會導致中樞神經系統生長遲緩、智力障礙、嬰兒死亡和甲狀腺腫大（甲狀腺腫）。

飲食中碘的主要來源是碘鹽、海鮮、來自富碘土壤的穀物和乳製品。補充碘劑可以以碘和植物油（碘化油）的混合物形式給予，只需每年一次肌肉注射；也可以碘化鉀錠、膠囊或滴劑的形式給予，每日或每周小劑量服用。

我們想了解什麼？

我們想知道與安慰劑（假治療）相比，補充碘劑是否能減少兒童和青少年碘缺乏症的發生率。我們也想知道補充碘劑是否會產生任何不良反應。

我們做了什麼？

我們搜尋了比較碘補充劑與安慰劑對於有碘缺乏風險的兒童及青少年影響的相關研究。我們比較並彙整各研究的結果，並根據研究方法與規模等因素，評估證據的可信度。

我們發現了什麼？

我們找到了 8 項研究（2528 人），這些研究調查了預防性補充碘劑對兒童和青少年的影響。這些研究主要在阿爾巴尼亞、孟加拉、哥倫比亞、印尼、馬拉威、紐西蘭和坦尚尼亞的低收入環境進行，時間跨度為 1982 年至 2009 年。這些研究比較了口服補充碘劑（一項研究中單獨服用或與鐵一起服用）與安慰劑的效果。

補充碘劑與安慰劑的比較

• 與安慰劑相比，補充碘劑可略微提升思考能力（認知功能）（1 項研究，166 人）。

• 與安慰劑相比，補充碘劑可能不會對兒童體重產生太大影響（3 項研究，658 人）。

• 與安慰劑相比，補充碘劑可能大幅減少甲狀腺激素分泌不足（甲狀腺功能低下症）的發生（1 項研究，264 人）。

• 沒有研究報告與碘或生活品質相關的不良影響。

• 與安慰劑相比，補充碘劑可能降低任何原因的死亡率（1 項研究，617 人）。

• 補充碘劑對減少甲狀腺腫的效果，證據非常不確定（2 項研究，432 人）。其中一項研究並沒有採用穩健方法。我們從分析中剔除了這項，並發現碘可能大大減少了甲狀腺腫（1 項研究，230 人）。

碘加鐵補充劑與安慰劑的比較

• 關於碘加鐵對體重的影響，證據非常不確定（1 項研究，146 人）。

• 沒有研究顯示任何原因或甲狀腺腫，導致認知功能、甲狀腺功能低下、不良反應、生活品質、死亡。

文獻證據有哪些限制？

我們對證據的信心程度介於高到非常低之間。我們信心不足，原因如下：

• 研究參與者可能知道自己接受了哪種治療；

• 這些研究是在不同類型的人群中進行的；

• 缺乏足夠的研究來確認結果。

本文獻最後的更新日期為何？

本證據更新至 2025 年 5 月。