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停用降血壓藥物以預防認知功能下降

研究背景

失智症及認知功能障礙是全球性的健康問題,給病人及醫療人員帶來負擔並增加醫療成本。因此,找到防止其發生的方法就顯得十分重要。先前的研究指出停用降血壓藥物可能會使大腦的血流量增加,進而預防老年期的記憶力 (衰退) 及思考問題。在此文獻回顧中,我們納入了臨床研究,比較停用降血壓藥物和持續使用降血壓藥物對記憶力和思考能力的影響。

纳入的研究

我們發現了 2 項相關研究,共有 2,490 位受試者。這 2 項研究彼此間存在許多差異。其中 1 項研究要求中風後立即停藥 7 天,另 1 項研究要求有早期記憶問題的老年人停藥三個月。

研究结果

這 2 項研究並未提及新的失智症病例,而是描述了記憶和思考標準化測試的表現。這 2 項針對老年人的研究並未發現停藥和持續服藥的受試者之間存在差異。中風研究指出停用藥物的受試者的測試得分數較高,但由於這是從特定的患者群體中測得的,故必須審慎解讀這個結果。如預期的結果,在這 2 項研究中,停用降血壓藥物組的 (病人) 血壓皆上升,但短期內心臟病發作、中風或死亡的發生率並未增加。

總結

目前為止仍沒有足夠的證據可證明停用降血壓藥物對記憶力及思考能力的影響。

翻譯紀錄

翻譯者:黃子芳 (護理師) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心( Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Jongstra S, Harrison JK, Quinn TJ, Richard E. Antihypertensive withdrawal for the prevention of cognitive decline. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 11. Art. No.: CD011971. DOI: 10.1002/14651858.CD011971.pub2.

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