精神病性憂鬱症是具有精神病特徵（即妄想症和/或幻覺）的嚴重憂鬱症。對於以下治療精神病性憂鬱症的最有效藥物仍具不確定性：單獨使用抗憂鬱藥、單獨使用抗精神病藥或抗憂鬱藥加抗精神病藥的組合。

本文獻回顧的目的是比較用於治療精神病性憂鬱症各種形式藥物治療的療效。我們分析了所有隨機對照試驗 (RCT) ，有 12 項 RCT 符合我們的納入標準，這些試驗共涉及 929 人。

從這些試驗中，我們發現有證據顯示，抗憂鬱藥加抗精神病藥的組合比單獨使用任一種治療方法對精神病性憂鬱症更有效。然而，我們對這一項結論的信心有限，因為資訊僅來自包含少數人的少數 RCT。此外，隨機對照試驗之間涉及的人群類型不盡相同，而且這些試驗的設計也不同，因此我們無法自信地總結這些發現。