血管成形術或血管內支架置入對深部靜脈栓塞病人的效用為何?

關鍵訊息

目前血管成形術或血管內支架置入對深部靜脈栓塞 (DVT) 病人的效用有待釐清。

需要進一步的大型研究來確定,血管成形術或血管內支架置入對 DVT 病人是否為安全且有效的治療。

什麼是深部靜脈栓塞 (DVT)?

DVT 是指血栓形成於深層靜脈,通常位於腿部。它可能會導致患腿的疼痛、腫脹及發紅。DVT 也可能導致嚴重的併發症,例如血栓後症候群 (PTS)(DVT 後產生的慢性異常)和肺栓塞 (PE)(當部分 DVT 血塊脫落並進入肺部)。

DVT 如何治療呢?

DVT 通常以血液稀釋劑治療 ,以防止血栓變大並阻止其脫落後進入肺部。DVT 的其他治療方法包括穿壓力襪和手術(包含血管成形術和血管內支架植入)。血管成形術和血管內支架植入用於打通阻塞的血管並保持其暢通,這有助於改善血流並減輕症狀。

我們想要了解什麼?

我們想確定血管成形術或血管內支架植入對於 DVT 病人是否是一種安全且有效的治療方法。

我們做了什麼?

我們審查了研究證據,探索血管成形術和血管內支架置入對 DVT 病人是否為安全且有效的治療方法。我們比較與總結這些研究結果,並根據研究方法與規模評估證據的可信度。

我們發現了什麼?

我們找到兩項研究共納入 134 名 DVT 病人。兩項研究均在中國進行,持續了 12 至 36 個月。血管成形術或血管內支架植入對 PTS、維持血管長期暢通的能力、生活品質的影響及副作用尚不清楚。對新發生的 DVT、PE、死亡和出血的影響也不清楚或未納入研究中進行評估。

這些證據的限制是什麼?

我們認為此證據的可信度極低,其可能原因如下:這些試驗規模較小,並且存在一些嚴重的限制。對於最近有( 急性) DVT 病史的人,由於研究中的兩組樣本數不一樣,且其中一組的某些人使用不同的靜脈通路,可能會妨礙研究組別之間比較的公平性。對於參與此類介入型研究的受試者難以執行盲化試驗,但研究人員應該報告在評估結果時他們是否盲化評估結果的人員。

證據最近的更新日期為何?

該證據更新至 2023 年 4 月。

翻譯紀錄: 

翻譯者:余秀芹 (台北醫學大學附設醫院,內科部個案管理師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】an@tmu.edu.tw】

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