糖尿病藥物用於預防曾經中風或暫時性腦缺血發作患者中風和其他血管疾病

問題

我們想評估新型糖尿病藥物(過氧化物酶體增殖物激活受體 γ (PPAR-γ) 促效劑),在已經發生中風或暫時性腦缺血發作的人中,預防中風和相關血管疾病方面的有效性和安全性。

研究背景

過氧化物酶體增殖物激活受體 γ 促效劑 (Peroxisome proliferator-activated receptor gamma agonists) 是改善胰島素在人體中運作的藥物。它們廣泛被用於治療成人型糖尿病(2 型糖尿病)。此外,它們還可以防止血液中存在過多脂肪和動脈壁疾病,這兩者都是中風的危險因素。

研究特質

截至 2022 年 1 月 1 日,我們找到五項研究,總共包括 5,039 名受試者。四項研究評估了藥物 pioglitazone、一項研究評估了 rosiglitazone。四項研究納入了沒有糖尿病史的受試者、一項研究僅納入了糖尿病患者。

主要结果

與安慰劑相比,PPAR-γ 促效劑減少了中風和其他血管疾病的復發,改善了身體對胰島素的反應,並穩定了動脈壁上的脂肪沉積。這個藥物似乎也具有良好的耐受性,但是這方面的證據尚無定論。

證據的品質

考慮到納入研究的數量較少和一些研究的品質有限,我們對結論應該謹慎解釋。需要進一步設計良好的大樣本隨機對照試驗。

翻譯紀錄: 

翻譯者:吳宜玲 Yi-Ling Wu (國家衛生研究院,博士後研究員)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 、東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡 E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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