Tranexamic acid用于减少手术中出血，以及因出血带来的其它并发症。本系统评价发现tranexamic acid也能有效减少孕妇产后失血。一个包含400名妇女的研究（273位符合本研究目的而被纳入分析），比较了tranexamic acid两个剂量组 (1克和0.5克静脉注射)与无治疗组的疗效，tranexamic acid在阴道分娩后2∼3分钟使用（此时产妇大量失血的风险最高）。另一个研究（涉及180名妇女）则比较了妇女剖宫产开刀前10分钟使用tranexamic acid与不治疗的结局，研究表明: 接受tranexamic acid的产妇平均失血量更低。若给予较高剂量的tranexamic acid，极少数的产妇易发生轻微的不良反应，如恶心、呕吐，而接受较低剂量tranexamic acid的产妇则未发生不良反应。但是仍然需要更多研究来证实这些结论。
根据2项研究质量不清楚，且仅报告了少数几个结局指标的随机对照试验，在阴道分娩和剖宫产后使用tranexamic acid可以降低产后失血量。但是仍然需要开展进一步的研究，以证实该疗法预防产后出血的效果和安全性。这些结果也为tranexamic acid治疗产后出血提供了依据。
产后出血 (PPH) 是一种常见的分娩并发症，有时可能威胁生命。目前有几种预防产后出血的方法，但还需要得到进一步的发展，特别是那些安全、使用方便且成本效益比高的方法。Tranexamic acid（氨甲环酸）是一种抗纤维蛋白溶解剂，因其在防治出血中的广泛使用，其效果是否符合前述标准值得评估。预防产后出血效果的证据也可能被推广运用到治疗产后出血（正如其他预防方法一样）。
根据现有的最佳证据，评估tranexamic acid能否有效预防产后出血。
我们检索了Cochrane Pregnancy and Childbirth Group's Trials Register数据库截至2011年2月15日发表的所有文献。
纳入所有已发表、未发表和进行中的随机对照试验，试验评价了在分娩第三产程或剖宫产时，单独使用tranexamic acid或联合子宫收缩剂以预防产后出血的效果。
两位评价者独立地评估检索到的所有研究是否符合纳入标准。将数据录入Review Manager软件并核查其准确性。
纳入了2个随机对照试验。其中一个随机对照试验（涉及273位阴道分娩的孕妇）的研究质量不高，它将tranexamic acid的两个剂量组（0.5克或1克静脉注射），分别与aminomethylbenzoic acid（氨甲苯酸）用药组（0.5克静脉注射）和无治疗组进行了比较。分析时我们排除了aminomethylbenzoic acid用药组（92位妇女）。另一个随机对照试验针对180位剖宫产孕妇，比较了tranexamic acid（术前10分钟静脉注射1克）与安慰剂的效果。
2项研究（包括453位孕妇）结果表明，自然产或剖宫产后静脉注射1克或0.5克tranexamic acid，均可减少孕妇发生失血量超过400毫升的比例（相对危险度RR: 0.51，95%CI: 0.36∼0.72）；另有2项研究（包括361位孕妇）结果表明，产后接受tranexamic acid静脉注射的产妇平均失血量较低（均数差MD: ﹣75.17 ml，95% CI: ﹣108.23 ml∼﹣42.12 ml）。
纳入的两项研究均未报告静脉注射tranexamic acid的妇女发生严重的不良反应。