严重精神疾病日间护理中心

过去30年来,患有严重精神疾病居住在家接受治疗的人数在激增。 在非医疗服务中心(英国的社会服务机构或慈善机构)经营的日间护理中心的照护下,严重精神病患者的社区护理被频繁提高。 在这篇综述中,我们寻求但无法从组织完善的随机对照试验中找到任何证明非医疗日间护理中心有效的证据。 日间护理中心目前在服务规划中日益突出,但这不是基于其对重症精神疾病患者有效的证据之上。 如果可以选择不同的设施,患有严重精神疾病的人和他们的照顾者,可以根据由经验和一些非随机试验得出的证据来做出自己的决定。

结论: 

我们认为任何纳入的研究,其标准没有随机试验严格,这将误导产生的结果,因此我们应当恰当地设计、实施并报告在日间护理中心进行的随机对照试验。 更精确的命名将有助于确认相关工作。 目前非随机对照研究给出了相互矛盾的信息,是关于日间护理中心所提供的角色和他们能够满足的临床以及社会的需求。 因此,可能最好的是,患有严重精神疾病的人以及照顾者能够采取务实的态度决定哪种类型的单位最符合他们的需要。 与其他形式的日间护理相比,明确需要有日间护理中心的随机对照试验,当资源有限时,在务实的随机试验的背景下,日间护理中心可能是确保公平性唯一方式。

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背景: 

在过去的30年里,患有严重精神疾病的人在家里接受治疗的人数大大增加。 日间中心与日间医院经常补充此治疗。

目的: 

明确非医疗日间护理中心对严重精神疾病患者的影响。

检索策略: 

我们在2005年9月更新检索。 所有数据库和检索都在正文中详细说明。

纳入标准: 

我们纳入了所有随机对照试验,其中严重精神病患者被分配到非医疗日间护理中心。

资料的收集与分析: 

我们可靠地选择研究,严格的评价质量和提取数据。 对于二分类数据,运用固定效应模型的相对风险(OR),95%可信区间(CI)以及需要治疗的人数统计(NNT)进行评估。 分析已通过意向治疗。 使用加权平均差(WMD)和仅提供达到预先确定的质量水平的工具提供的比例数据来对正常连续数据进行总结。

主要结果: 

电子检索到超过300篇引文,但与本综述没有相关性。 我们没有发现有关非医疗日间中心的试验。

翻译备注: 

译者:李欣霖,审校:王莹。北京中医药大学循证医学中心。2017年7月12日

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