วัตถุประสงค์ของการทบทวนวรรณกรรมนี้คืออะไร

วัคซีนมีความสำคัญในการลดการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ เช่น โควิด-19 การทดลองทางคลินิกจะทดสอบวัคซีนเหล่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ แต่การหาคนจำนวนมากพอที่ยินดีมีส่วนร่วมในการทดลองวัคซีนสำหรับโรคระบาดใหญ่หรือโรคระบาดอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย

จุดมุ่งหมายของการทบทวนการวิจัยเชิงคุณภาพครั้งนี้ (หรือ 'การสังเคราะห์หลักฐานเชิงคุณภาพ') คือการค้นหาว่าอะไรมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของบุคคลในการเข้าร่วมการทดลองวัคซีนในบริบทที่มีการระบาดใหญ่ของโรคหรือโรคระบาด การทำความเข้าใจปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของบุคคลในการเข้าร่วมการทดลองวัคซีนสามารถนำไปใช้ในการออกแบบการทดลองและการพัฒนากลยุทธ์การคัดเลือกบุคคลที่มีประสิทธิภาพการสื่อสาร การให้ความยินยอม และการมีส่วนร่วมและความหลากหลายของผู้เข้าร่วมในการทดลองทางคลินิกของวัคซีน เพื่อตอบคำถามการทบทวน เราได้วิเคราะห์การศึกษา 34 ฉบับเกี่ยวกับมุมมองและประสบการณ์ของผู้คนในการเข้าร่วมการทดลองวัคซีน

ใจความสำคัญ

มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของบุคคลในการเข้าร่วมการทดลองวัคซีนในช่วงที่เกิดโรคระบาดใหญ่หรือโรคระบาด ผู้คนได้รับอิทธิพลจากวิธีการทำโครงการวิจัยและวิธีการสื่อสารข้อมูลเกี่ยวกับโครงการวิจัย ผู้คนยังได้รับอิทธิพลจากสิ่งที่พวกเขาคิดว่ามีความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ เพื่อนและครอบครัวอาจมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของพวกเขาเช่นกัน ความกลัวการถูกตีตราและความไม่ไว้วางใจรัฐบาลอาจทำให้ผู้คนไม่เข้าร่วมการทดลองวัคซีนได้ ผู้คนมักมองว่าโอกาสในการช่วยเหลือผู้อื่นและป้องกันการแพร่กระจายของโรคเป็นเหตุผลในการเข้าร่วมการทดลองวัคซีน

เราพบอะไร

เรารวบรวมการศึกษา 34 ฉบับที่พิจารณามุมมองและประสบการณ์ของผู้ที่ได้รับเชิญให้เข้าร่วมในการทดลองวัคซีนในบริบทของการแพร่ระบาดใหญ่หรือโรคระบาด การศึกษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการทดลองวัคซีนเอชไอวี การศึกษาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับไวรัสอีโบลา วัณโรค ไวรัสซิกา และโควิด-19 การศึกษาวิจัยเกิดขึ้นในหลายประเทศทั่วแอฟริกา เอเชีย ยุโรป และอเมริกาเหนือ การศึกษานี้พิจารณามุมมองและประสบการณ์ของผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไปที่ได้รับเชิญให้เข้าร่วมในการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับวัคซีน บางคนยอมรับและบางคนก็ตัดสินใจไม่เข้าร่วม

ผลลัพธ์หลัก

เราระบุปัจจัยหลายประการที่ผู้คนนำมาพิจารณาเพื่อตัดสินใจว่าจะเข้าร่วมการทดลองวัคซีนในช่วงที่มีการระบาดใหญ่หรือมีโรคระบาดหรือไม่ เราตัดสินความเชื่อมั่นของเราต่อข้อค้นพบเหล่านี้ว่าต่ำ ปานกลาง หรือสูง ขึ้นอยู่กับว่าข้อค้นพบนั้นสนับสนุนได้ดีเพียงใดจากการศึกษาที่รวบรวมมา เรามีความมั่นใจปานกลางถึงสูงในผลการวิจัยส่วนใหญ่

ปัจจัยบางประการที่มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของผู้คนอยู่ภายใต้การควบคุมของทีมที่จัดทำการทดลอง ตัวอย่างเช่น ผู้คนได้รับอิทธิพลจากวิธีการสื่อสารข้อมูลการทดลอง และสมาชิกในชุมชนมีส่วนร่วมในการให้ข้อมูลหรือไม่ พวกเขายังได้รับอิทธิพลจากความง่ายหรือความสะดวกในการเข้าร่วมการทดลอง ว่าพวกเขาจะได้รับค่าตอบแทนหรือไม่ และพวกเขาจะสามารถเข้าถึงการสนับสนุนเพิ่มเติมหรือบริการด้านสุขภาพหรือไม่

ปัจจัยอื่นๆ ได้แก่ ความกังวลส่วนตัว และอิทธิพลของครอบครัวและเพื่อนฝูง และสังคมในวงกว้าง จากมุมมองส่วนตัว ผู้คนมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของวัคซีน ประสิทธิภาพของวัคซีน และการเข้าร่วมการทดลองอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันและความรับผิดชอบของพวกเขาอย่างไร ผู้คนยังได้รับอิทธิพลจากครอบครัวของพวกเขาด้วย และการมีส่วนร่วมอาจส่งผลต่อความสัมพันธ์ของพวกเขากับผู้อื่นหรือไม่ บางคนกลัวการถูกตีตราจากชุมชนหากพวกเขาเข้าร่วม ระดับความไว้วางใจของประชาชนต่อการมีส่วนร่วมของรัฐบาลในการวิจัยและการทดลองอาจมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของพวกเขาเช่นกัน

ผู้คนยังพิจารณาถึงผลตอบแทนที่เป็นไปได้ของการเข้าร่วมการทดลอง และพิจารณาว่าสิ่งเหล่านี้มีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่ รางวัลเหล่านี้บางส่วนเป็นเรื่องส่วนตัว ผู้คนต้องการเข้าถึงวัคซีนได้เร็วขึ้น มีสุขภาพดีขึ้น เข้าใจโรคดีขึ้น และกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติในช่วงที่เกิดโรคระบาดใหญ่หรือโรคระบาด แต่ผู้คนก็มีแรงจูงใจที่ต้องการช่วยเหลือสังคมและช่วยเหลือด้านวิทยาศาสตร์เช่นกัน สิ่งนี้มักเชื่อมโยงกับความทรงจำของครอบครัวและเพื่อนฝูงที่เสียชีวิตจากโรคนี้

ข้อจำกัดของหลักฐานคืออะไร

เราระบุการศึกษา 34 ฉบับ สำหรับการทบทวนนี้ แต่มี 26 ฉบับ ที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี สิ่งนี้ทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องของข้อมูลกับโรคอื่นๆ นอกจากนี้เรายังมีความกังวลเกี่ยวกับคุณภาพของข้อมูลสำหรับการค้นพบบางอย่าง เนื่องจากผู้เข้าร่วมในการศึกษารายบุคคลมีความหลากหลาย เราจึงไม่สามารถอนุมานตามประเภทของผู้เข้าร่วมได้ (เช่น ภูมิหลังของผู้เข้าร่วม เพศ สถานะทางสังคมหรือชนชั้น)

หลักฐานนี้เป็นปัจจุบันแค่ไหน

การทบทวนนี้รวมการศึกษาที่เผยแพร่ก่อนสิ้นเดือนมิถุนายน 2021