Антикоагулянты более эффективны, чем антиагреганты, для предотвращения повторного инсульта у людей с мерцательной аритмией. Неревматическая фибрилляция предсердий (NRAF) является расстройством сердечного ритма, часто встречающимся у пациентов, перенесших инсульт. Пациенты с NRAF имеют нерегулярное сердцебиение. Это может привести к образованию сгустка крови (тромба) в левом предсердии сердца. Это сгусток может оторваться и блокировать церебральные артерии, тем самым вызывая инсульт. Пациенты, перенесшие инсульт при наличии NRAF, имеют высокий риск повторного инсульта. Антикоагулянты, такие как варфарин, делают крови "разбавленной", и препятствуют образованию сгустков крови (тромбов) и, следовательно, могут предотвратить инсульт. Однко, антикоагулянты также могут вызывать кровоизлияния в мозг и это осложнение может свести на нет любую пользу. Аспирин может быть безопасной альтернативой. Этот обзор выявил два исследования, в которых пациенты с NRAF, которые перенесли инсульт, лечились антикоагулянтами или антиагрегантами. Эти исследования показывают, что антикоагулянты превосходят антиагреганты по снижению риска повторного инсульта.