Основные положения

– По причине недостатка надёжных доказательств нет ясности о пользе и нежелательных эффектах омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (важных жиров, которые необходимо получать из рациона) в лечении депрессии у детей и подростков.

– Для лучшей оценки потенциальной пользы и вреда добавок омега-3 полиненасыщенных жирных кислот при детской и подростковой депрессии необходимы большие, хорошо спланированные исследования.

Почему важно найти лечение депрессии у детей и подростков?

У людей с депрессией часто плохое настроение, они теряют удовольствие от жизни и интерес к привычным занятиям. Это длительное (хроническое) расстройство, которое может быть серьёзным и рецидивирующим ( может возвращаться после периодов хорошего самочувствия). Это состояние часто начинается в детском и подростковом возрасте, страдают от него до восьми из каждых 100 детей. К сожалению, дети и подростки отвечают слабо на существующие методы лечения депрессии, а купирование симптомов (ремиссия) может быть сложной задачей. В недавних исследованиях были обнадёживающие результаты по добавкам омега-3 полиненасыщенных жирных кислот как потенциального средства для лечения депрессии у взрослых. Наш организм не может вырабатывать эти полезные жиры, но они содержатся в жирной рыбе, морепродуктах, некоторых орехах и семенах. Их также можно принимать в виде ежедневных добавок в капсулах или жидких формах (например, в виде капсул с маслом печени трески).

Что мы хотели выяснить?

Мы хотели выяснить:

– помогают ли добавки омега-3 полиненасыщенных жирных кислот уменьшить симптомы депрессии у детей и подростков; и

– помогают ли добавки омега-3 полиненасыщенных жирных кислот детям и подросткам достичь ремиссии при депрессии.

Мы также хотели узнать, вызывают ли добавки омега-3 полиненасыщенных жирных кислот какие-либо нежелательные эффекты.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых дети и подростки были случайным образом распределены по двум или более группам лечения, в которых действие добавок омега-3 полиненасыщенных жирных кислот сравнивали с плацебо (поддельное или симулированное лечение с тем же внешним видом), листом ожидания, отсутствием лечения/добавок и обычным уходом. Это наилучший способ обеспечить максимальную похожесть групп участников, чтобы ни исследователи, ни участники не знали, кто в какой группе находится. Мы сравнили и обобщили их результаты, а также оценили нашу уверенность в доказательствах из этих исследований, на основе таких факторов, как методы и размеры исследований.

Что мы выяснили?

Мы нашли пять исследований, в которых приняли участие 228 детей и подростков с депрессией в возрасте от 10 до 16 лет . Самое большое исследование включало 60 человек, а самое малое - 28 человек. Три исследования были проведены в США, одно - в Израиле и одно - в Словакии. Четыре исследования длились около 12 недель, а одно - около 16 недель.

Мы обнаружили, что добавки омега-3 полиненасыщенных жирных кислот могут уменьшить выраженность симптомов депрессии, но результаты не в полной мере определённые. Если в группах по 100 детей и подростков с депрессией они будут принимать добавки омега-3 ПНЖК или плацебо, то 50 детей, получавших омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, достигнут ремиссии, и 48, получавших плацебо, также достигнут ремиссии.

Каковы ограничения этих доказательств?

Мы не уверены в этих доказательствах, потому что исследований было недостаточно, а сами исследования были очень малыми по размеру их выборок. На сегодня нет достаточных данных, чтобы определить, уменьшают ли добавки омега-3 полиненасыщенных жирных кислот депрессию у детей и подростков.

Насколько актуальны эти доказательства?

Доказательства актуальны по состоянию на 18 мая 2023 года.